肺腫瘤和肺癌的區(qū)別有哪些

博禾醫(yī)生
肺腫瘤和肺癌的主要區(qū)別在于性質不同,肺腫瘤包括良性腫瘤與惡性腫瘤,肺癌特指惡性腫瘤。肺腫瘤可能由肺錯構瘤、炎性假瘤等良性病變引起,也可能為肺腺癌、小細胞肺癌等惡性病變;肺癌則屬于肺腫瘤中的惡性類型,具有侵襲轉移特性。
肺腫瘤是肺部異常增生的統(tǒng)稱,涵蓋良性腫瘤與惡性腫瘤。良性肺腫瘤生長緩慢,邊界清晰,通常不侵犯周圍組織,如肺錯構瘤由正常組織異常排列形成。肺癌是肺惡性腫瘤的特定類型,細胞分化程度低,可經血液或淋巴轉移,病理類型包括鱗癌、腺癌等。
良性肺腫瘤可能與先天發(fā)育異常、慢性炎癥刺激有關,如炎性假瘤多繼發(fā)于肺部感染。肺癌主要與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露(如石棉)等因素相關,基因突變導致細胞失控增殖,EGFR、ALK等驅動突變在肺癌中較常見。
良性肺腫瘤常無明顯癥狀,偶在體檢中發(fā)現(xiàn),體積較大時可引起咳嗽或壓迫癥狀。肺癌早期可能無癥狀,隨進展可出現(xiàn)咳血、胸痛、消瘦等,晚期因轉移引發(fā)骨痛、頭痛等全身表現(xiàn),部分患者伴隨副腫瘤綜合征。
兩者均需通過CT初步評估,良性腫瘤多表現(xiàn)為邊緣光滑的孤立結節(jié),偶見鈣化。肺癌CT可見分葉狀、毛刺征等惡性征象,確診需依賴支氣管鏡或穿刺活檢,PET-CT可輔助判斷惡性腫瘤的代謝活性與轉移范圍。
良性肺腫瘤若無癥狀可觀察,壓迫重要結構時手術切除即可治愈。肺癌需綜合治療,早期手術聯(lián)合放化療,晚期采用靶向藥如吉非替尼片、奧希替尼片或免疫治療,治療方案需根據(jù)病理分型與分期制定。
定期低劑量CT篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)肺腫瘤病變,尤其長期吸煙或家族史者。確診后應嚴格遵醫(yī)囑復查,避免接觸煙草及粉塵。飲食注意補充優(yōu)質蛋白與維生素,適度運動增強心肺功能,心理疏導可幫助緩解疾病焦慮。
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