小孩小拇指腫了怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩小拇指腫了可能與外傷、感染、過敏反應(yīng)、關(guān)節(jié)炎、蚊蟲叮咬等因素有關(guān),可通過冷敷、藥物涂抹、抗感染治療等方式緩解。建議家長及時觀察癥狀變化,必要時就醫(yī)檢查。
小孩活動時可能因磕碰或擠壓導(dǎo)致小拇指軟組織損傷,表現(xiàn)為局部腫脹、淤青或疼痛。家長可檢查是否有外傷痕跡,24小時內(nèi)用毛巾包裹冰塊冷敷10-15分鐘,每日重復(fù)3-4次。若伴隨皮膚破損,需用碘伏消毒后覆蓋無菌紗布。持續(xù)腫脹超過48小時或出現(xiàn)畸形需排除骨折。
甲溝炎或指頭炎常見于咬指甲或倒刺處理不當(dāng)?shù)膬和?,表現(xiàn)為紅腫熱痛甚至化膿。早期可用莫匹羅星軟膏涂抹患處,若形成膿腫需由醫(yī)生切開引流。嚴(yán)重感染可能伴隨發(fā)熱,需遵醫(yī)囑口服頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒,同時避免患兒抓撓患處。
接觸洗滌劑、植物汁液或昆蟲毒素可能引發(fā)局部過敏腫脹,常伴有瘙癢或皮疹。可用爐甘石洗劑外涂止癢,口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。記錄過敏原接觸史,反復(fù)發(fā)作需做過敏源檢測。血管神經(jīng)性水腫可能波及整個手指,需警惕呼吸道過敏反應(yīng)。
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎可能表現(xiàn)為單個指關(guān)節(jié)腫脹僵硬,晨起癥狀加重。需通過血液檢查(類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體)和關(guān)節(jié)超聲確診。急性期可短期使用布洛芬混懸液鎮(zhèn)痛,慢性病例需聯(lián)合甲氨蝶呤片控制病情。日常保持關(guān)節(jié)適度活動,避免受涼。
蚊蟲毒液注入皮膚后引發(fā)局部組胺反應(yīng),形成紅色丘疹伴腫脹。立即用肥皂水清洗后涂抹丁酸氫化可的松乳膏,瘙癢明顯時口服西替利嗪滴劑。避免抓破導(dǎo)致繼發(fā)感染,被毒蜂蜇傷出現(xiàn)呼吸困難需緊急就醫(yī)。
家長應(yīng)每日檢查患兒手指腫脹程度變化,測量體溫觀察是否發(fā)熱。保持患指清潔干燥,修剪指甲避免二次損傷。腫脹持續(xù)超過3天不緩解、伴隨發(fā)熱或關(guān)節(jié)活動受限時,需到兒科或骨科就診。日常注意防護(hù)措施,玩耍時佩戴防護(hù)手套,定期消毒玩具和常接觸物品表面。
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