中醫(yī)可以治療過敏性紫癜嗎

博禾醫(yī)生
中醫(yī)可以輔助治療過敏性紫癜,但需結(jié)合西醫(yī)規(guī)范治療。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,中醫(yī)通過辨證施治可緩解癥狀、調(diào)節(jié)免疫,但急性期出血或腎損害時(shí)仍需優(yōu)先采用西醫(yī)抗炎、免疫抑制等治療。
中醫(yī)將過敏性紫癜歸為“紫癜風(fēng)”、“肌衄”范疇,認(rèn)為與血熱妄行、氣虛不攝、陰虛火旺等因素相關(guān)。針對(duì)血熱證常用犀角地黃湯加減,含水牛角、生地黃等涼血藥物;氣虛證選用歸脾湯加減,含黃芪、黨參等補(bǔ)氣攝血成分;陰虛火旺證采用知柏地黃丸,含知母、黃柏等滋陰降火藥材。外治法可配合耳尖放血、穴位貼敷(選膈俞、血海等穴位),對(duì)皮膚紫癜消退有幫助。部分中成藥如復(fù)方丹參片、三七膠囊等也有改善微循環(huán)作用,但須注意中藥可能引起過敏反應(yīng),需在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下使用。
西醫(yī)治療過敏性紫癜以糖皮質(zhì)激素(如潑尼松片)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺片)為主,嚴(yán)重病例需用靜脈丙種球蛋白。當(dāng)出現(xiàn)腹痛、關(guān)節(jié)腫痛時(shí),中醫(yī)的清熱涼血方劑可協(xié)同緩解癥狀;對(duì)反復(fù)發(fā)作的慢性期患者,中藥調(diào)理體質(zhì)能減少?gòu)?fù)發(fā)概率。但若出現(xiàn)大量蛋白尿、腎功能異常等嚴(yán)重并發(fā)癥,必須及時(shí)采用西醫(yī)方案控制病情進(jìn)展,不可單純依賴中醫(yī)。
建議患者在風(fēng)濕免疫科指導(dǎo)下制定中西醫(yī)結(jié)合治療方案,急性期以西醫(yī)控制炎癥為主,緩解期可配合中醫(yī)鞏固療效。日常需避免接觸過敏原,注意觀察皮膚紫癜變化及尿常規(guī)異常,限制劇烈運(yùn)動(dòng)以防新發(fā)出血。飲食宜清淡,忌食海鮮、羊肉等發(fā)物,可適量食用蓮藕、花生衣等有止血作用的食物。
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