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慢性上頜竇炎會出鼻血嗎

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞：#鼻血

慢性上頜竇炎可能會引起鼻出血，但并非主要癥狀。鼻出血通常與鼻腔黏膜干燥、炎癥刺激或局部血管損傷有關(guān)，若合并急性感染或鼻腔結(jié)構(gòu)異常時(shí)概率可能增加。

慢性上頜竇炎患者出現(xiàn)鼻出血多因長期炎癥導(dǎo)致鼻腔黏膜充血、脆弱，擤鼻涕或用力咳嗽時(shí)可能誘發(fā)黏膜小血管破裂。上頜竇與鼻腔解剖位置相鄰，竇內(nèi)膿性分泌物反復(fù)刺激鼻道黏膜，可能加重局部糜爛。部分患者因鼻中隔偏曲或過敏性鼻炎合并存在，進(jìn)一步增加機(jī)械性摩擦風(fēng)險(xiǎn)。

少數(shù)情況下需警惕其他病因。若鼻出血頻繁或量大，可能涉及凝血功能障礙、高血壓或鼻腔腫瘤等獨(dú)立疾病。長期使用鼻噴激素類藥物也可能導(dǎo)致黏膜萎縮出血。兒童患者需排除鼻腔異物或外傷因素。

建議慢性上頜竇炎患者保持鼻腔濕潤，避免用力擤鼻。反復(fù)鼻出血或伴隨頭痛、視力變化時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，通過鼻內(nèi)鏡或CT檢查明確病因。治療需針對原發(fā)病，如抗生素控制感染、生理鹽水沖洗鼻腔，必要時(shí)行鼻竇開放術(shù)改善引流。

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專家觀點(diǎn)

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    • 流鼻血是什么原因
    回答：鼻出血是耳鼻喉科臨床上經(jīng)常遇到的，對于鼻出血病人，處理原則首先是需要完善血常規(guī)、凝血功能檢查，要排除一下有沒有血液系統(tǒng)方面的一些疾病。第二，鼻出血根本原因還是因?yàn)楸乔火つぱ芷屏岩鸬模奶煊捎谔鞖獗容^炎熱干燥，再加上一些外力的刺激，就有可能會引起鼻腔血管破裂。第三，高血壓病，有些老年病人合并有高血壓，血壓升高也會引起血管的張力增加，從而誘發(fā)出血。第四，要排除一下鼻腔的一些腫瘤性疾病，比如良性的鼻咽部纖維血管瘤，還有一些鼻咽部惡性腫瘤，鼻頭的真菌性感染，都可能會引起鼻腔出血。
    頻繁流鼻血是怎么回事
    回答：頻繁出現(xiàn)流鼻血是耳鼻喉科的一種常見臨床癥狀，主要多見于慢性鼻炎、鼻粘膜干燥、高血壓等相關(guān)疾病導(dǎo)致的鼻粘膜及毛細(xì)血管破裂、糜爛、出血。 在出現(xiàn)鼻腔流血時(shí)，應(yīng)該及時(shí)的去耳鼻咽喉?？凭驮\，由?？漆t(yī)師判斷患者的出血部位。對于前鼻孔出血患者，可以使用呋麻棉片或凡士林紗條填塞壓迫止血。而對于后鼻孔出血且出血量較大的病人，則可以通過前后鼻孔填塞手術(shù)止住患者的鼻腔出血。在鼻腔出血期間，應(yīng)該注意避免洗熱水澡、泡腳和劇烈活動(dòng)，以免導(dǎo)致患者血液循環(huán)加速，誘發(fā)再次鼻腔出血。
    腦出血會流鼻血嗎
    回答：腦出血本身是不會導(dǎo)致流鼻血的。大腦動(dòng)脈發(fā)生重要硬化時(shí)，如果血壓突然升高，有可能會導(dǎo)致血管破裂引起腦出血。當(dāng)血壓增高時(shí)，鼻黏膜血管破裂而導(dǎo)致流鼻血，鼻黏膜處的血管是比較脆弱的，容易破裂出血。當(dāng)流鼻血并伴有頭暈，頭痛，惡心，嘔吐等腦膜刺激征時(shí)，應(yīng)高度懷疑是腦出血發(fā)病，患者可能病情會進(jìn)行性的加重，會伴有顱神經(jīng)損害，言語功能損害，智能損害，運(yùn)動(dòng)和感覺功能障礙等。本病發(fā)病后，主要通過頭CT或核磁共振檢查明確診斷。
    流鼻血要注意什么
    回答：肝癌的患者出現(xiàn)了流鼻血，在治療方面，要針對肝臟腫瘤采取相對應(yīng)的處理措施，比如有手術(shù)治療適應(yīng)癥的，要進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)然還需要進(jìn)行鼻腔的檢查，排除鼻腔相關(guān)的疾病，而導(dǎo)致的鼻出血，要早出流鼻血的病因，然后規(guī)范的處理。在流鼻血的檢查方面要進(jìn)行血常規(guī)的檢查，看看是否是因?yàn)檠“逄退鶎?dǎo)致的，還是因?yàn)槟δ苷系K所導(dǎo)致的，還要進(jìn)行凝血功能的檢查。
    腦溢血會流鼻血嗎
    回答：腦溢血是顱內(nèi)出血，一般不會出現(xiàn)鼻出血。腦溢血是顱內(nèi)血管在壓力高的時(shí)候，或者是血管變脆的時(shí)候出現(xiàn)血管破裂引起的疾病。由于這個(gè)疾病出血是在顱腔內(nèi)部，顱腔和鼻腔之間有硬腦膜以及骨質(zhì)的間隔，所以二者之間的關(guān)系不大。鼻腔出血多是鼻黏膜內(nèi)的血管破裂出血引起，多是鮮血，如果出血量大甚至可以直接地流出鼻腔，對于鼻出血量很大可以先局部地壓迫止血，然后再去耳鼻喉科用相關(guān)的器械來明確檢查。確定出血部位后可以局部的手術(shù)治療或者是藥物止血治療，平時(shí)不要吃上火的藥物，多飲水促進(jìn)體內(nèi)毒素排出體外，這樣可以減少鼻出血的再次發(fā)作。
    肝病流鼻血怎么辦
    回答：肝病流鼻血通常應(yīng)先給鼻子止血，可以用比較干凈柔軟紙巾，塞住鼻孔來幫助止血，也可以在捏住兩側(cè)鼻翼的同時(shí)，用冰塊放在鼻子上面，可以減少血液流通，有助于提血液高凝固力，通常10分鐘左右血液就會凝固。如果還沒有起到止血的作用，應(yīng)立即就醫(yī)，并進(jìn)行相關(guān)檢查，醫(yī)生會根據(jù)具體的病情給予合適的治療方案。治療期間不要食用辛辣性食物，以免影響病情恢復(fù)。
    腎虧會出鼻血嗎
    回答：腎虧一般不會出現(xiàn)流鼻血的腎虧，在臨床中比較常見，分為兩種情況，一種是腎陰虧虛，一種是腎陽虧虛，是因?yàn)樘摰闹饕憩F(xiàn)為頭暈耳鳴失眠多夢，手腳心發(fā)熱睡覺蔬菜。大便秘，結(jié)小便黃赤等腎陽虛的主要表現(xiàn)為怕冷怕寒，手足不溫，大便溏稀，小便清長，不會出現(xiàn)流鼻血的。
    鼻膜炎會流鼻血嗎
    回答：腦膜炎患者主要是由于細(xì)菌感染而引起的腦膜炎癥，患者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐，同時(shí)可以出現(xiàn)腦膜刺激征，包括頸項(xiàng)強(qiáng)直和尼格征陽性和布魯斯基津征陽性，嚴(yán)重時(shí)患者可以出現(xiàn)意識障礙、嗜睡、昏睡、昏迷以及去大腦皮層狀態(tài)等。如果患者有血小板減少時(shí)也可能會出現(xiàn)流鼻血，可能是由于著急上火而導(dǎo)致，必要時(shí)檢查血常規(guī)血凝四項(xiàng)以明確。
    腦梗塞會不會出現(xiàn)流鼻血
    回答：腦梗塞本身是不會導(dǎo)致流鼻血的。腦梗塞是由于血管狹窄和閉塞導(dǎo)致血流中斷，而引起腦細(xì)胞缺血、缺氧壞死，而導(dǎo)致的一種疾病。腦梗塞發(fā)病的時(shí)候，往往會導(dǎo)致血壓升高，一般會在24小時(shí)以后持續(xù)性的下降。當(dāng)腦梗塞伴有持續(xù)性的血壓升高的時(shí)候，會繼發(fā)鼻子出血。在這種情況下，要進(jìn)行調(diào)整血壓，當(dāng)血壓平穩(wěn)后，鼻子流血會逐漸停止。當(dāng)皮膚血很難糾正的時(shí)候，建議到五官科進(jìn)行相關(guān)治療來止血。當(dāng)腦梗塞伴有高血壓的時(shí)候，根據(jù)患者個(gè)體化的原則，進(jìn)行調(diào)整血壓。
    肝癌晚期流鼻血是不是惡化了
    回答：肝癌晚期患者出現(xiàn)流鼻血，有可能是肝癌的病變發(fā)生了惡化所致，也有可能是由于晚期肝癌接受一些化療、靶向治療，這些抗腫瘤治療產(chǎn)生了流鼻血的毒副反應(yīng)。晚期肝癌的患者由于病變進(jìn)展，患者出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能損害，除了谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)的升高，患者還會出現(xiàn)凝血功能的障礙。有的患者還會出現(xiàn)肝功能衰竭伴發(fā)的脾功能亢進(jìn)引起的血小板低下，在這種情況下，患者就容易出現(xiàn)皮膚黏膜的出血以及內(nèi)臟出血等表現(xiàn)，流鼻血是常見的一種臨床表現(xiàn)。晚期肝癌患者還會接受一些抗血管生成的多靶點(diǎn)靶向藥物，或者是全身化療進(jìn)行抗腫瘤，這些治療可以引起骨髓抑制的毒副反應(yīng)，也可以由于血小板低下而出現(xiàn)流鼻血。
    肝癌晚期流鼻血危險(xiǎn)嗎
    回答：肝癌晚期患者出現(xiàn)流鼻血，有的屬于較危險(xiǎn)的情況。造成流鼻血的原因是由于肝癌晚期的患者出現(xiàn)肝功能損害，繼而發(fā)展成為嚴(yán)重的肝功能衰竭，患者出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，導(dǎo)致血小板指標(biāo)極度下降。同時(shí)肝功能衰竭還可以引起患者凝血功能障礙，從而患者可以出現(xiàn)自發(fā)性的鼻出血，而且這種鼻出血難以好轉(zhuǎn)。對于這樣原因?qū)е碌谋浅鲅谴嬖趪?yán)重危險(xiǎn)性。嚴(yán)重的患者可以由于大出血出現(xiàn)窒息，或者低血容量性休克。有的患者還會并發(fā)其他嚴(yán)重的內(nèi)臟出血，而危及患者生命。
    白血病早期流鼻血特點(diǎn)是什么
    回答：白血病早期出現(xiàn)流鼻血的特點(diǎn)主要會表現(xiàn)為出血量增大，并且不容易止血。這是因?yàn)檠“宓臄?shù)量出現(xiàn)了異常，導(dǎo)致出現(xiàn)凝血功能障礙。并且大部分鼻出血會呈雙側(cè)持續(xù)性滲出，而且還會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況。還有部分患者還會伴隨著其他部位出血，比如眼底出血、牙齦出血、內(nèi)臟出血、皮膚淤斑、淤點(diǎn)等。建議發(fā)現(xiàn)疾病之后，一定要積極的配合醫(yī)生檢查治療，避免耽誤病情。
    系統(tǒng)性硬皮病和流鼻血有關(guān)嗎
    回答：系統(tǒng)性硬化病一般與流鼻血之間的關(guān)系不大。雖然系統(tǒng)性硬化病可以造成全身多個(gè)組織器官的血管炎癥性損傷，但是很少造成鼻腔內(nèi)粘膜的相關(guān)損傷，所以一般情況下不會出現(xiàn)流鼻血的癥狀。所以流鼻血發(fā)生之后，還需要結(jié)合全身的具體狀況來明確病因，然后才能選擇相關(guān)治療措施。
    秋季經(jīng)常頭疼還流鼻血怎么辦
    回答：秋季經(jīng)常頭疼還流鼻血，可能是鼻腔黏膜干燥、鼻部毛細(xì)血管破裂引起的。建議注意飲食，不要吃辛辣刺激性食物，通過對局部進(jìn)行壓迫，能起到止血的作用。必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行鼻竇CT檢查，了解是否有鼻中隔偏曲的情況。如果有高血壓病史，血壓升高時(shí)也會引起頭痛。鼻腔血管壁比較薄，容易引起出血，建議針對原發(fā)性疾病給予降壓類藥物治療。血液系統(tǒng)疾病也會引起鼻出血、頭疼，需要進(jìn)行血常規(guī)的檢查。如果血小板明顯減少，必要時(shí)可給予提升血小板的藥物治療。
    缺鐵性貧血會不會流鼻血
    回答：缺鐵性貧血不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)流鼻血的情況。缺鐵性貧血的患者通常會出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、容易暴躁、注意力不集中等癥狀，隨著病情的發(fā)展，還有可能會出現(xiàn)嘴唇干裂、吞咽困難的情況，但是不會出現(xiàn)流鼻血的現(xiàn)象。所以當(dāng)患者出現(xiàn)流鼻血的情況時(shí)，應(yīng)該是由其他疾病引起的，建議患者及時(shí)到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查。確診之后在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的進(jìn)行治療。
    突然流鼻血和肥胖有關(guān)系嗎
    回答：突然流鼻血和肥胖是有直接關(guān)系的，過度肥胖會導(dǎo)致患者出現(xiàn)血壓增高，長時(shí)間高血壓就會引起患者血管彈性下降，局部粘膜刺激后就會引起鼻出血，一般情況下是雙側(cè)鼻腔彌漫性出血?；颊咴诒浅鲅獣r(shí)，首先需要進(jìn)行局部止血治療，可以使用單手食指按壓鼻出血的鼻翼側(cè)，同時(shí)使用冷毛巾來冷敷前額部、鼻部、后枕部如果鼻出血長時(shí)間不止，還需要到醫(yī)院檢查一下電子鼻鏡、血常規(guī)、凝血機(jī)制、血壓情況來查明出血點(diǎn)以及出血病。因出血點(diǎn)一般在鼻中隔前下部或者下鼻甲前端，在治療上如果血壓過高，則首先需要進(jìn)行降壓治療。如果鼻腔發(fā)現(xiàn)有出血點(diǎn)，可以使用激光進(jìn)行局部電凝止血治療，效果良好。
    秋天流鼻血吃什么好
    回答：秋天孩子愛流鼻血的原因多半是由于秋天風(fēng)多、風(fēng)大，空氣對流太快，房間空氣濕度變小會使孩子鼻腔黏膜脆性增加，容易破裂導(dǎo)致流鼻血。如果秋天孩子流鼻血比較嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)帶到醫(yī)院里面檢查，要查血液系統(tǒng)有沒有凝血功能障礙、血小板減低等疾病。要增加房間的濕度，秋天有大量的水果、蔬菜，孩子應(yīng)多食新鮮的水果、蔬菜，能有效補(bǔ)充維生素C，有效預(yù)防流鼻血的現(xiàn)象。
    小孩老是流鼻血怎么回事？
    回答：目前來說，小孩子總會流鼻血的原因主要是因?yàn)轸[肚子，食物太干，而小孩體內(nèi)缺少水分致使的，除了就是寶寶自己用手摳鼻子，致使鼻粘膜的傷損。除了是因?yàn)楹⒆幼飨⒉徽?，睡眠時(shí)間比較少，身體虛弱引來的。最重要的就是許多疾病，比如說鼻腔內(nèi)腫瘤等。建議您還是帶孩子去醫(yī)院檢查一下比較好?；颊咭B(yǎng)成規(guī)律作息的生活好習(xí)慣，堅(jiān)持治療，并且要清淡飲食多做有氧運(yùn)動(dòng)，這樣才能提供自身免疫力降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
    為什么小孩子經(jīng)常流鼻血
    回答：病情分析:孩子經(jīng)常流鼻血，首先要排除鼻腔內(nèi)疾病，是否有鼻中隔偏曲，鼻息肉等情況，其次凝血功能有無異常，夏天容易上火，鼻粘膜干燥也容易引起流鼻血。意見建議:1:如果經(jīng)常流鼻血的話最好帶孩子到耳鼻喉科給孩子查查鼻腔是否有問題，其次查查孩子的凝血功能，感染都無異常的話，夏天更容易因上火引起的流鼻血，應(yīng)注意。2:檢查沒問題的話還是就屬于上火引起的，平時(shí)給孩子多食用蔬菜水果，多飲水，不食用辛辣刺激食物和油炸食物，天氣熱的時(shí)候減少室外運(yùn)動(dòng)，還可以給孩子吃點(diǎn)清火的藥物，比如小兒導(dǎo)赤片等，鼻腔的破損面可以抹點(diǎn)常規(guī)藥物軟膏防止感染。希望孩子健康成長
    為什么熬夜會流鼻血
    回答：熬夜流鼻血是因?yàn)榻?jīng)常熬夜作息不規(guī)律，會導(dǎo)致自身的免疫力降低和內(nèi)分泌紊亂，從而影響激素變化出現(xiàn)流鼻血。如果食用了過多辛辣上火的食物，再加上熬夜可能會導(dǎo)致鼻內(nèi)過于干燥，氣血過盛，鼻內(nèi)血管破裂出現(xiàn)流鼻血的情況，可以通過多喝水或者食用一些降火的食物進(jìn)行緩解。如果經(jīng)常性出現(xiàn)熬夜流鼻血的情況，可能是由于血液方面出現(xiàn)了問題引起，需要去醫(yī)院進(jìn)行檢查是否是由于身體出現(xiàn)了病變導(dǎo)致。熬夜對于身體有很多壞處，平時(shí)可以養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，避免熬夜過多出現(xiàn)流鼻血的情況。
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