看腎功能化驗(yàn)單主要看哪些項(xiàng)目
關(guān)鍵詞：#腎功能
看腎功能化驗(yàn)單主要關(guān)注血肌酐、尿素氮、血尿酸、胱抑素C、估算腎小球?yàn)V過率等項(xiàng)目。
1、血肌酐
血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，經(jīng)腎臟排泄。腎功能下降時(shí)排泄減少，血肌酐水平升高。該指標(biāo)受年齡、性別、肌肉量影響，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。急性腎損傷或慢性腎病進(jìn)展時(shí)可能出現(xiàn)異常升高，需警惕尿量減少、水腫等癥狀。
2、尿素氮
尿素氮反映蛋白質(zhì)代謝和腎臟排泄功能。高蛋白飲食、脫水、消化道出血可致假性升高。腎功能衰竭時(shí)尿素氮持續(xù)增高，可能伴隨惡心、食欲減退等氮質(zhì)血癥表現(xiàn)。該指標(biāo)特異性較低，需與肌酐比值聯(lián)合分析。
3、血尿酸
血尿酸水平異?？赡芘c痛風(fēng)、代謝綜合征相關(guān)。腎功能減退時(shí)尿酸排泄障礙可致升高，但需排除高嘌呤飲食等干擾因素。長期高尿酸血癥可能加速腎病進(jìn)展，需關(guān)注關(guān)節(jié)腫痛等伴隨癥狀。
4、胱抑素C
胱抑素C是評估腎小球?yàn)V過功能的新型標(biāo)志物，較少受年齡、性別等因素干擾。早期腎功能損傷時(shí)即可出現(xiàn)異常，較肌酐更敏感。適用于監(jiān)測糖尿病腎病等慢性腎臟病的進(jìn)展。
5、估算腎小球?yàn)V過率
通過年齡、性別、肌酐值計(jì)算的eGFR能直接反映腎功能分期。慢性腎臟病1-5期分級依據(jù)該指標(biāo)，60ml/min/1.73m2以下提示腎功能下降。動態(tài)監(jiān)測eGFR變化對評估疾病進(jìn)展至關(guān)重要。
定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟異常。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，控制血壓血糖在正常范圍，避免濫用腎毒性藥物。高尿酸人群應(yīng)限制動物內(nèi)臟、海鮮攝入，腎功能減退者需實(shí)施優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。出現(xiàn)指標(biāo)異常時(shí)建議腎內(nèi)科就診，完善尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查。
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