前列腺增生的治療方法
前列腺增生可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。前列腺增生可能與年齡增長(zhǎng)、雄激素水平異常、炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
1、生活方式調(diào)整
減少酒精和咖啡因攝入有助于緩解尿頻癥狀，避免久坐可減輕盆腔充血。每日飲水量控制在1500-2000毫升，夜間限制飲水能改善夜尿。適度運(yùn)動(dòng)如快走或提肛運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌肉力量。
2、藥物治療
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛前列腺平滑肌，5α還原酶抑制劑如非那雄胺片可縮小腺體體積。M受體拮抗劑如索利那新片適用于以尿急為主的患者，需遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥。部分患者可能出現(xiàn)頭暈或勃起功能障礙等不良反應(yīng)。
3、微創(chuàng)手術(shù)
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過(guò)電切鏡切除增生組織，術(shù)后留置導(dǎo)管3-5天。激光汽化術(shù)出血少恢復(fù)快，適合高齡或凝血功能障礙者。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿失禁或逆行射精，多數(shù)3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。
4、開(kāi)放手術(shù)
恥骨上前列腺切除術(shù)適用于腺體超過(guò)80克的嚴(yán)重病例，需住院7-10天。術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓和尿路感染，定期復(fù)查殘余尿量。長(zhǎng)期隨訪顯示手術(shù)療效可持續(xù)10年以上。
5、中醫(yī)調(diào)理
癃閉舒膠囊可改善排尿不暢，前列舒通膠囊對(duì)濕熱瘀阻型有效。針灸取穴關(guān)元、中極等穴位，每周治療3次。中藥坐浴使用大黃、芒硝等藥材，水溫保持在40℃左右為宜。
建議患者定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息。出現(xiàn)血尿、急性尿潴留或腎功能異常時(shí)需立即就醫(yī)。根據(jù)病情進(jìn)展程度和個(gè)體差異，醫(yī)生會(huì)制定階梯化治療方案。
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