潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作時需要臥床休息嗎?

博禾醫(yī)生
潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作時通常需要臥床休息。急性期腸道炎癥反應(yīng)劇烈,活動可能加重腹痛、腹瀉等癥狀,休息有助于減少腸蠕動和能量消耗。
潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作時,患者常出現(xiàn)頻繁血便、腹部絞痛、發(fā)熱等癥狀,此時腸黏膜處于高度充血水腫狀態(tài)。臥床休息能降低交感神經(jīng)興奮性,減少腸蠕動頻率,從而緩解排便緊迫感和里急后重。同時平臥位可減輕腹部壓力,避免因活動導(dǎo)致的腸管機械性摩擦。臨床觀察顯示,嚴格臥床的患者便血癥狀緩解速度明顯快于保持日常活動者。建議選擇硬板床并采取屈膝側(cè)臥位,有助于放松腹肌。
少數(shù)病情較輕的患者在醫(yī)生評估后可能無需絕對臥床。若每日血便少于3次、無發(fā)熱或貧血等全身癥狀,可短時間室內(nèi)緩慢行走,但需避免久站、彎腰等動作。這類患者活動期間應(yīng)密切觀察排便性狀變化,出現(xiàn)膿血便增多或腹痛加劇需立即停止活動。合并腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸等嚴重并發(fā)癥時,則必須絕對臥床并禁食。
患者臥床期間應(yīng)注意每2小時翻身預(yù)防壓瘡,進行踝泵運動防止靜脈血栓?;謴?fù)期應(yīng)從床上抬腿運動開始逐步增加活動量,避免突然劇烈運動誘發(fā)復(fù)發(fā)。飲食需采用無渣流質(zhì),補充電解質(zhì)溶液維持水鹽平衡。建議記錄每日排便次數(shù)和性狀變化,及時向醫(yī)生反饋癥狀演變。
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