確診糖尿病后能恢復(fù)正常人嗎

博禾醫(yī)生
確診糖尿病后通常無法完全恢復(fù)正常人的血糖代謝狀態(tài),但通過規(guī)范管理可使血糖長期穩(wěn)定在接近正常水平。糖尿病屬于慢性代謝性疾病,胰島功能損傷多為不可逆,但1型糖尿病早期強(qiáng)化治療可能獲得蜜月期,2型糖尿病肥胖患者減重后部分可停用降糖藥。
1型糖尿病患者在發(fā)病初期接受胰島素強(qiáng)化治療后,約半數(shù)會出現(xiàn)臨床緩解期即蜜月期,此時外源性胰島素需求暫時減少,但隨病程進(jìn)展仍需長期依賴胰島素治療。2型糖尿病患者通過嚴(yán)格生活方式干預(yù),尤其體重超標(biāo)者減重后,胰腺負(fù)擔(dān)減輕,部分患者可減少或停用降糖藥物,但需持續(xù)監(jiān)測以防復(fù)發(fā)。妊娠糖尿病患者產(chǎn)后血糖多可恢復(fù)正常,但未來患2型糖尿病風(fēng)險顯著增加。
存在極少數(shù)特殊類型糖尿病可能治愈,如由糖皮質(zhì)激素誘發(fā)的高血糖在停藥后恢復(fù),某些單基因糖尿病通過特定治療可改善。繼發(fā)于胰腺炎或胰腺手術(shù)的糖尿病,若殘余胰島細(xì)胞足夠,血糖也可能部分恢復(fù)。但絕大多數(shù)糖尿病患者仍需終身關(guān)注血糖波動,即使達(dá)到臨床緩解仍需定期復(fù)查糖化血紅蛋白。
建議糖尿病患者建立規(guī)律監(jiān)測習(xí)慣,采用動態(tài)血糖儀或每周至少2次指尖血糖檢測。飲食控制需保證每日膳食纖維攝入,選擇低升糖指數(shù)主食如燕麥、蕎麥,優(yōu)質(zhì)蛋白來源優(yōu)先魚類和豆制品。運(yùn)動推薦每天30分鐘有氧結(jié)合抗阻訓(xùn)練,注意預(yù)防運(yùn)動低血糖。所有治療方案調(diào)整均需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿自行停藥。
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