每天晚上肚子疼一陣一陣的絞痛怎么回事

博禾醫(yī)生
每天晚上肚子疼一陣一陣的絞痛可能與胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、慢性胃炎、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
長期飲食不規(guī)律或精神緊張可能導致胃腸蠕動異常,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴腹脹??赏ㄟ^規(guī)律進食、腹部熱敷緩解,避免攝入辛辣刺激食物。
腸道敏感性與動力異常相關(guān),疼痛多位于下腹,排便后常減輕??赡芘c腸道菌群失衡、內(nèi)臟高敏感性有關(guān),表現(xiàn)為腹瀉或便秘交替??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片調(diào)節(jié)。
胃黏膜長期炎癥可引發(fā)上腹絞痛,夜間空腹時加重。與幽門螺桿菌感染、長期用藥有關(guān),伴反酸噯氣。需胃鏡檢查確診,常用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片治療。
腸道內(nèi)容物通過障礙時出現(xiàn)劇烈絞痛,伴嘔吐、停止排氣排便。常見于術(shù)后粘連或腫瘤壓迫,腹部CT可確診。部分需行腸粘連松解術(shù),緊急情況需禁食胃腸減壓。
輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)側(cè)腹陣發(fā)絞痛,向會陰部放射,伴血尿。B超或CT可定位結(jié)石,小于6毫米結(jié)石可多飲水配合排石顆粒,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
日常需保持三餐定時定量,避免暴飲暴食及過度勞累。疼痛發(fā)作時可嘗試改變體位緩解,記錄疼痛特點與伴隨癥狀供醫(yī)生參考。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、便血等警示癥狀,須立即急診處理。注意排除婦科疾病如子宮內(nèi)膜異位癥等可能,女性患者建議婦科聯(lián)合排查。
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