急性闌尾炎的癥狀和治療

博禾醫(yī)生
急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀,可通過藥物治療或手術(shù)治療。急性闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素引起,建議及時就醫(yī)。
急性闌尾炎早期疼痛多位于上腹部或臍周,隨后逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹并固定。疼痛可能持續(xù)加重,咳嗽或活動時加劇。患者可能因疼痛采取彎腰屈膝的體位以減輕不適。闌尾炎引起的腹痛通常無法通過普通止痛藥緩解,需及時就醫(yī)明確診斷。
多數(shù)患者會出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時可能含有膽汁。這些癥狀通常在腹痛出現(xiàn)后發(fā)生,與炎癥刺激胃腸道有關(guān)。若嘔吐頻繁可能導(dǎo)致脫水,需注意補(bǔ)充水分并禁食觀察。
體溫升高是炎癥反應(yīng)的常見表現(xiàn),急性闌尾炎患者可能出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱。若出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn),可能提示闌尾穿孔或腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。測量體溫有助于判斷病情進(jìn)展,但需結(jié)合其他癥狀綜合評估。
對于早期或輕度急性闌尾炎,可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染。鹽酸消旋山莨菪堿注射液可緩解平滑肌痙攣。藥物治療期間需密切觀察癥狀變化,若病情加重仍需考慮手術(shù)干預(yù)。
闌尾切除術(shù)是急性闌尾炎的主要治療方式,包括傳統(tǒng)開腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。手術(shù)可徹底清除病灶,避免穿孔等并發(fā)癥。術(shù)后需預(yù)防傷口感染,逐步恢復(fù)飲食。對于合并腹膜炎的患者,可能需留置引流管并延長抗生素使用時間。
急性闌尾炎患者應(yīng)注意臥床休息,避免劇烈活動加重腹痛。術(shù)后飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過渡到普食,選擇易消化的米粥、面條等食物?;謴?fù)期間避免攝入辛辣刺激性食物,保持傷口清潔干燥。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、傷口紅腫滲液等異常情況,應(yīng)及時復(fù)診。日常注意飲食衛(wèi)生,規(guī)律作息,有助于預(yù)防胃腸疾病發(fā)生。
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