7個(gè)月寶寶4天沒(méi)拉屎了只放屁

博禾醫(yī)生
7個(gè)月寶寶4天未排便但持續(xù)放屁可能是功能性便秘或喂養(yǎng)不當(dāng)引起的胃腸功能紊亂。常見(jiàn)原因有輔食添加不當(dāng)、水分?jǐn)z入不足、腸道菌群失衡、食物過(guò)敏、先天性巨結(jié)腸等。建議家長(zhǎng)通過(guò)腹部按摩、增加水分?jǐn)z入、調(diào)整輔食結(jié)構(gòu)等方式干預(yù),若伴隨哭鬧拒食或腹脹需及時(shí)就醫(yī)。
過(guò)早引入高淀粉類(lèi)輔食如米粉、土豆泥可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減緩。家長(zhǎng)應(yīng)暫停添加新輔食,改用西梅泥、蘋(píng)果泥等富含膳食纖維的食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
母乳喂養(yǎng)期間未額外補(bǔ)水或奶粉沖調(diào)過(guò)濃時(shí),糞便易干結(jié)。每日需分次補(bǔ)充20-30毫升溫開(kāi)水,哺乳后可用掌心順時(shí)針按摩嬰兒臍周3-5分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
抗生素使用或感染后可能破壞腸道微生態(tài)。可遵醫(yī)囑補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,同時(shí)哺乳母親應(yīng)增加酸奶、納豆等發(fā)酵食品攝入。
配方奶喂養(yǎng)者可能出現(xiàn)過(guò)敏性腸炎,典型表現(xiàn)為排便困難伴濕疹。需更換為深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)使用地衣芽孢桿菌活菌膠囊輔助治療。
頑固性便秘伴隨嘔吐、腹脹時(shí)需排查該病,直腸指檢可發(fā)現(xiàn)肛門(mén)括約肌緊張。確診后需行經(jīng)肛門(mén)巨結(jié)腸根治術(shù),術(shù)后配合乳果糖口服溶液維持排便。
日常護(hù)理需記錄寶寶排便頻率及糞便性狀,哺乳母親應(yīng)避免辛辣飲食。可嘗試雙腿屈曲壓腹運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排氣,使用消毒棉簽蘸取植物油輕柔刺激肛門(mén)周?chē)?。若出現(xiàn)血便、發(fā)熱或體重下降,須立即進(jìn)行消化道造影等檢查。喂養(yǎng)期間注意觀察對(duì)特定食物的反應(yīng),逐步建立規(guī)律排便習(xí)慣。
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