牙根結(jié)石怎么去除

博禾醫(yī)生
牙根結(jié)石可通過超聲波潔牙、手工刮治、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式去除。牙根結(jié)石通常由口腔衛(wèi)生不良、牙菌斑堆積、唾液成分異常、牙齒排列不齊、齲齒等因素引起。
超聲波潔牙利用高頻振動(dòng)擊碎牙根表面結(jié)石,適用于輕度至中度牙結(jié)石。操作時(shí)需避開牙齦敏感區(qū)域,治療后可能出現(xiàn)短暫牙齒酸軟。該方法對(duì)牙釉質(zhì)無損傷,但安裝心臟起搏器者禁用。常見設(shè)備包括壓電式潔牙機(jī)和磁致伸縮潔牙機(jī)。
手工刮治采用齦下刮治器清除牙齦緣下方結(jié)石,特別適合牙周袋深度超過3毫米的情況。操作需分象限多次進(jìn)行,可能伴隨少量出血。刮治后需配合使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌再生。該方法對(duì)操作者技術(shù)要求較高,過度刮治可能損傷牙骨質(zhì)。
藥物治療主要輔助抑制牙菌斑再生,常用過氧化氫溶液局部沖洗,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏填充牙周袋。對(duì)于伴有牙齦炎癥者,可短期服用甲硝唑片或阿莫西林克拉維酸鉀片。藥物不能直接去除已形成的結(jié)石,需與其他物理方法聯(lián)合使用。
激光治療通過鉺激光或二極管激光氣化石牙結(jié)石,同時(shí)具有殺菌止血作用。治療過程基本無痛,特別適合對(duì)傳統(tǒng)潔牙恐懼者。激光可精確作用于結(jié)石而不損傷牙體組織,但需要特殊設(shè)備且費(fèi)用較高。治療后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)食染色食物。
手術(shù)治療適用于伴發(fā)嚴(yán)重牙周炎的病例,包括翻瓣術(shù)、引導(dǎo)性組織再生術(shù)等。手術(shù)在局麻下翻開牙齦徹底清除深部結(jié)石,必要時(shí)植入骨粉促進(jìn)牙槽骨再生。術(shù)后需使用醋酸氯己定漱口液維持口腔清潔,配合服用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
日常應(yīng)使用巴氏刷牙法每日清潔兩次,配合牙線清理牙間隙。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期結(jié)石及時(shí)處理。控制高糖飲食攝入,戒煙限酒減少色素沉積。選擇含焦磷酸鈉的牙膏有助于抑制結(jié)石再生,飯后可用沖牙器輔助清潔。出現(xiàn)牙齦出血、口臭等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診。
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