腸套疊會(huì)一直肚子疼嗎

博禾醫(yī)生
腸套疊引起的腹痛通常呈陣發(fā)性發(fā)作,而非持續(xù)性疼痛。腸套疊是指一段腸管套入相鄰腸腔內(nèi),可能導(dǎo)致腸梗阻和局部缺血,典型表現(xiàn)為間歇性腹痛、嘔吐、果醬樣便三聯(lián)征。
腸套疊腹痛的特點(diǎn)是發(fā)作期與緩解期交替出現(xiàn)。疼痛發(fā)作時(shí),患兒常突然哭鬧、蜷縮身體,持續(xù)數(shù)分鐘后自行緩解,間隔一段時(shí)間后再次發(fā)作。這種周期性疼痛與腸蠕動(dòng)試圖將套疊部分推回原位有關(guān)。隨著病情進(jìn)展,疼痛發(fā)作頻率可能增加,但仍有間歇期。若未及時(shí)處理,套疊腸段可能因缺血壞死,此時(shí)腹痛可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性,但這種情況屬于緊急醫(yī)療事件。
極少數(shù)情況下,慢性腸套疊可能表現(xiàn)為輕度持續(xù)性隱痛,多見于成人患者。這類疼痛多與腸道腫瘤、息肉等繼發(fā)病變相關(guān),需通過影像學(xué)檢查確診。嬰幼兒自發(fā)性腸套疊幾乎不會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,若家長發(fā)現(xiàn)孩子腹部持續(xù)劇痛、拒按或出現(xiàn)嗜睡、高熱等癥狀,需立即就醫(yī)。
腸套疊屬于兒科急癥,確診后需及時(shí)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。家長應(yīng)記錄患兒腹痛發(fā)作時(shí)間、頻率及伴隨癥狀,避免喂食或使用止痛藥掩蓋病情。日常需注意觀察嬰幼兒排便情況,出現(xiàn)血便或異??摁[時(shí)及時(shí)就診,避免延誤治療導(dǎo)致腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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