傷口有炎癥引起發(fā)燒怎么辦
傷口有炎癥引起發(fā)燒可通過傷口清潔消毒、物理降溫、抗生素治療、退熱藥物、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。傷口炎癥通常由細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、傷口污染、異物殘留、護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
1、傷口清潔消毒
傷口炎癥初期需用生理鹽水沖洗創(chuàng)面，清除膿液和壞死組織?？墒褂镁劬S酮碘溶液或氯己定溶液進(jìn)行消毒，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。對(duì)于淺表傷口可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。保持傷口干燥透氣，避免包扎過緊影響血液循環(huán)。家長(zhǎng)需每日檢查兒童傷口有無紅腫熱痛加重。
2、物理降溫
體溫未超過38.5℃時(shí)可采取溫水擦浴、冰袋冷敷額頭等物理降溫措施。將室溫控制在24-26℃，減少衣物覆蓋促進(jìn)散熱?？蛇m量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。禁止使用酒精擦浴，嬰幼兒禁用冰敷以防寒戰(zhàn)。若持續(xù)發(fā)熱6小時(shí)未退需及時(shí)就醫(yī)。
3、抗生素治療
明確細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑或左氧氟沙星膠囊等抗生素。金黃色葡萄球菌感染可選用夫西地酸乳膏局部涂抹。使用抗生素需完成規(guī)定療程，不可自行停藥。用藥期間出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)立即復(fù)診。
4、退熱藥物
體溫超過38.5℃可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱。兩種藥物間隔時(shí)間不少于4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)使用不超過4次。消化道潰瘍患者禁用布洛芬，肝功能異常者慎用對(duì)乙酰氨基酚。服藥后需監(jiān)測(cè)體溫變化，持續(xù)高熱不退提示感染未控制。
5、手術(shù)清創(chuàng)
深部組織感染形成膿腫時(shí)需手術(shù)切開引流，清除壞死組織和膿腔。嚴(yán)重蜂窩織炎可能需多次清創(chuàng)，術(shù)后留置引流條。糖尿病足等特殊傷口需聯(lián)合負(fù)壓吸引治療。清創(chuàng)后每日換藥，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素。傷口較大者可能需要植皮修復(fù)。
傷口炎癥期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素C和鋅促進(jìn)愈合。每日飲水1500-2000毫升，避免辛辣刺激食物。定期測(cè)量體溫并記錄變化曲線，傷口周圍出現(xiàn)紅線需警惕淋巴管炎。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開，洗澡時(shí)使用防水敷料保護(hù)創(chuàng)面。如出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即急診處理。
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