胃酸吐血絲要緊嗎

博禾醫(yī)生
胃酸吐血絲可能是胃食管反流病、胃潰瘍等疾病的表現(xiàn),建議及時就醫(yī)明確病因。胃酸吐血絲可能與胃黏膜損傷、消化道出血等因素有關(guān),需警惕嚴重并發(fā)癥。
胃酸混合血絲常見于胃食管反流病急性發(fā)作期,胃酸反復(fù)刺激食管黏膜可能導(dǎo)致毛細血管破裂。長期反流可能引發(fā)巴雷特食管等癌前病變,典型伴隨癥狀包括胸骨后灼痛、反酸噯氣。胃潰瘍出血時血絲多呈咖啡渣樣,可能伴有上腹隱痛、黑便,常見誘因包括幽門螺桿菌感染或非甾體抗炎藥使用。賁門黏膜撕裂綜合征常在劇烈嘔吐后出現(xiàn)鮮紅血絲,多能自愈但需排除其他出血原因。肝硬化門脈高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂,出血量大且呈噴射狀,屬于急危重癥。
建議立即禁食并保持半臥位,避免平躺加重反流??蓵簳r服用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,或雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。日常需避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒,睡前3小時禁食。若出現(xiàn)嘔血量增大、頭暈心悸等失血癥狀,須急診處理防止休克。胃鏡檢查能明確出血部位和性質(zhì),必要時需進行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。
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