包皮過長龜頭長了顆粒怎么回事

博禾醫(yī)生
包皮過長龜頭長了顆??赡芘c珍珠狀陰莖丘疹、包皮龜頭炎、尖銳濕疣、皮脂腺異位癥或過敏反應(yīng)等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
珍珠狀陰莖丘疹是男性生殖器常見的良性病變,表現(xiàn)為龜頭冠狀溝周圍出現(xiàn)細小白色或淡紅色顆粒,呈珍珠樣排列??赡芘c局部衛(wèi)生不良或生理發(fā)育異常有關(guān)。通常無須特殊治療,若影響美觀可考慮激光或冷凍去除。日常需保持會陰清潔,避免過度摩擦刺激。
包皮過長易導(dǎo)致包皮垢堆積引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為龜頭紅腫、顆粒狀疹子伴瘙癢或分泌物。常見病原體包括白色念珠菌、鏈球菌等??勺襻t(yī)囑使用克霉唑乳膏、紅霉素軟膏等藥物,嚴重者需口服氟康唑片。合并包莖者建議炎癥控制后行包皮環(huán)切術(shù)。
由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物,表面粗糙。具有傳染性,需通過冷凍、激光或鬼臼毒素酊等治療。確診需做HPV分型檢測,伴侶應(yīng)同步檢查。治療期間禁止性生活,避免搔抓導(dǎo)致擴散。
皮脂腺異位癥是皮脂腺在龜頭黏膜異常分布形成的黃色顆粒,觸摸有砂礫感。屬于正常生理變異,通常無須處理。若合并感染出現(xiàn)紅腫疼痛,可外用莫匹羅星軟膏。日常避免使用刺激性洗劑過度清潔。
接觸避孕套、洗滌劑等致敏物質(zhì)可能導(dǎo)致龜頭出現(xiàn)紅色丘疹伴瘙癢。需排查過敏原并停止接觸,急性期可外用氫化可的松乳膏緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作者建議做斑貼試驗明確過敏原。穿著純棉內(nèi)褲減少摩擦刺激。
保持每日溫水清洗會陰部,避免使用堿性肥皂。包皮過長者應(yīng)將包皮完全翻起清潔冠狀溝,干燥后再復(fù)位。治療期間禁止性生活,飲食宜清淡,忌辛辣刺激食物。若顆粒持續(xù)增大、破潰或伴隨排尿疼痛,須立即就診排除惡性病變。定期復(fù)查隨訪觀察病情變化。
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