男生是不是一定要割包皮

博禾醫(yī)生
男生不一定要割包皮,是否手術需根據(jù)包莖或包皮過長是否影響健康決定。包皮環(huán)切術的適應癥主要有反復感染、排尿困難、包皮嵌頓、伴侶生殖健康需求、宗教文化因素等。
包莖或包皮過長若無癥狀,通常無須手術干預。日常注意清潔可降低感染風險,溫水清洗時輕柔翻起包皮清除分泌物即可。青春期前兒童多數(shù)存在生理性包莖,隨著發(fā)育可能自然緩解。若僅表現(xiàn)為包皮覆蓋龜頭但能上翻,且無紅腫疼痛等癥狀,屬于包皮過長,可通過手法擴張改善。
當出現(xiàn)病理性情況時需考慮手術。反復包皮龜頭炎可能導致瘢痕性包莖,表現(xiàn)為包皮口狹窄伴排尿分叉。包皮嵌頓需急診處理,表現(xiàn)為包皮上翻后無法復位伴劇烈疼痛。合并糖尿病等基礎疾病者更易繼發(fā)感染。伴侶存在人乳頭瘤病毒感染時,包皮環(huán)切有助于降低傳播風險。手術方式包括傳統(tǒng)包皮環(huán)切術、商環(huán)術、激光環(huán)切術等。
術后需保持傷口干燥,避免劇烈運動1-2周。選擇寬松棉質內(nèi)褲減少摩擦,夜間可用凡士林紗布保護創(chuàng)面。術后1個月內(nèi)禁止性生活,出現(xiàn)滲血或線頭反應及時復診。未手術者建議每年泌尿外科檢查,評估包皮與龜頭粘連情況。日常避免使用刺激性洗劑,發(fā)現(xiàn)異常分泌物或潰瘍需盡早就醫(yī)。
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