脫肛的癥狀和治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
脫肛的癥狀主要有肛門腫物脫出、排便困難、肛門墜脹感等,治療方法包括手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)治療等。
脫肛患者可能在排便時出現(xiàn)肛門腫物脫出,初期腫物可自行回納,隨著病情發(fā)展可能需手動推回。脫出物多為直腸黏膜或全層腸壁,表面可能充血水腫。輕度脫垂可使用復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮直腸懸吊術(shù)。
直腸脫垂可能導(dǎo)致排便不盡感或排便困難,常伴有黏液血便。患者可嘗試高纖維飲食配合乳果糖口服溶液軟化糞便,必要時使用開塞露輔助排便。長期頑固性便秘患者需排除盆底肌功能障礙。
直腸持續(xù)下墜可能引起肛門墜脹不適,久站久坐后加重。建議避免負重勞動,配合溫水坐浴緩解癥狀。地奧司明片可改善局部血液循環(huán),合并痔瘡時可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。
嚴(yán)重脫肛可能伴隨肛門括約肌松弛,導(dǎo)致黏液或糞便漏出。生物反饋訓(xùn)練有助于增強盆底肌力量,必要時采用肛門環(huán)縮術(shù)?;颊咝璞3謺幥鍧崳A(yù)防皮膚浸漬。
部分患者可能出現(xiàn)下腹部隱痛、里急后重等癥狀。急性期可服用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,合并感染時需用諾氟沙星膠囊。兒童脫肛多與營養(yǎng)不良有關(guān),需加強蛋白質(zhì)攝入。
脫肛患者日常應(yīng)避免久蹲久坐,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,每日進行提肛運動。飲食需增加膳食纖維攝入,推薦食用燕麥、西藍花等食物,保持飲水量。急性發(fā)作期需臥床休息,排便后及時清潔肛門。若脫出物無法回納或出現(xiàn)嵌頓,應(yīng)立即就醫(yī)處理。術(shù)后患者需定期復(fù)查,避免重體力勞動。
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