鎖骨骨折是怎么造成的

博禾醫(yī)生
鎖骨骨折通常由直接暴力、間接暴力、骨質疏松、運動損傷、病理性骨折等原因引起。鎖骨骨折主要表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、活動受限等癥狀,可通過X線檢查確診。
鎖骨位于體表淺層,遭受直接外力撞擊時容易發(fā)生骨折。車禍撞擊、高處墜落物砸傷、運動時肩部直接碰撞等外力作用均可導致鎖骨骨折。此類骨折多呈粉碎性或橫斷型,可能伴有皮膚破損?;颊呤軅髴⒓粗苿?,用三角巾懸吊患肢,避免骨折端移動加重損傷。
跌倒時手掌撐地或肩部著地,外力通過上肢傳導至鎖骨導致骨折。常見于滑雪、滑冰等運動時側摔,或老年人跌倒時本能用手支撐。間接暴力多造成鎖骨中段斜形骨折,骨折端可能出現(xiàn)明顯移位。初期處理需保持患肢固定,冰敷緩解腫脹疼痛。
絕經(jīng)后女性或長期服用糖皮質激素者骨密度降低,輕微外力即可導致鎖骨骨折。這類骨折可能表現(xiàn)為不全骨折或裂紋骨折,疼痛癥狀相對較輕但愈合緩慢。除骨折處理外,需進行骨密度檢測并補充鈣劑、維生素D等改善骨質。
足球、橄欖球等對抗性運動中肩部碰撞,或體操、摔跤等運動時異常體位著地易致鎖骨骨折。青少年運動員骨骺未閉合時可能出現(xiàn)青枝骨折。運動防護需佩戴護具,發(fā)生骨折后應暫停訓練,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。
骨腫瘤、骨髓炎等疾病破壞鎖骨正常結構時,日?;顒蛹纯梢l(fā)骨折。此類骨折可能伴有夜間痛、消瘦等全身癥狀,X線可見骨質破壞灶。需通過病理活檢明確病因,針對原發(fā)病進行治療,必要時使用注射用帕米膦酸二鈉抑制骨破壞。
鎖骨骨折后應保持患肢制動,避免提拉重物或劇烈活動?;謴推诳蛇m量攝入牛奶、魚類等富含鈣質食物,配合肩關節(jié)鐘擺運動等康復訓練。定期復查X線觀察愈合情況,若出現(xiàn)骨折不愈合或畸形愈合需考慮手術治療。日常注意防跌倒措施,運動前做好熱身和防護。
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