老人吸入性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、鹽酸氨溴索口服溶液、注射用頭孢曲松鈉、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物治療。吸入性肺炎多由誤吸食物、胃內(nèi)容物或其他異物導(dǎo)致，需結(jié)合病原學(xué)檢查和患者基礎(chǔ)疾病情況選擇藥物。

1、阿莫西林克拉維酸鉀片

阿莫西林克拉維酸鉀片適用于細(xì)菌性吸入性肺炎，對(duì)肺炎鏈球菌等常見(jiàn)致病菌有效。該藥物為β-內(nèi)酰胺類抗生素復(fù)方制劑，可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。使用期間需監(jiān)測(cè)肝功能，避免與別嘌呤醇合用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉、皮疹等胃腸或過(guò)敏反應(yīng)。

2、左氧氟沙星片

左氧氟沙星片對(duì)革蘭陰性菌引起的吸入性肺炎有效，通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用。老年患者需根據(jù)腎功能調(diào)整劑量，服藥期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射?？赡芤鸺‰煅?、周圍神經(jīng)病變等不良反應(yīng)，合并糖尿病者需警惕血糖波動(dòng)。

3、鹽酸氨溴索口服溶液

鹽酸氨溴索口服溶液可溶解黏痰，改善老人因誤吸導(dǎo)致的呼吸道分泌物潴留。該黏液溶解劑能增加支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)排痰。需注意與抗生素間隔2小時(shí)服用，避免胃部不適。嚴(yán)重腎功能不全者應(yīng)減量使用。

4、注射用頭孢曲松鈉

注射用頭孢曲松鈉適用于需靜脈給藥的重癥吸入性肺炎，對(duì)厭氧菌混合感染有效。第三代頭孢菌素需每日一次給藥，使用期間禁止飲酒?？赡芤鸶篂a、靜脈炎等反應(yīng)，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血常規(guī)及凝血功能。

5、乙酰半胱氨酸顆粒

乙酰半胱氨酸顆?？勺鳛槲胄苑窝椎妮o助用藥，通過(guò)分解痰液蛋白二硫鍵稀釋痰液。該抗氧化劑還能中和誤吸胃酸導(dǎo)致的自由基損傷。哮喘患者霧化吸入時(shí)可能誘發(fā)支氣管痙攣，口服制劑更適合老年患者。

老年吸入性肺炎患者需抬高床頭進(jìn)食，選擇糊狀食物減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)。日常加強(qiáng)口腔護(hù)理，定期評(píng)估吞咽功能。出現(xiàn)發(fā)熱、氣促等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸部CT，治療期間保證每日1500-2000毫升飲水量以利排痰。長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身拍背，預(yù)防墜積性肺炎。