老年眩暈是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
老年眩暈可能由耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、腦供血不足、頸椎病等原因引起。眩暈通常表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)、惡心嘔吐等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
耳石癥可能與頭部外傷、年齡增長等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為短暫性眩暈、頭位變化時加重??赏ㄟ^耳石復(fù)位儀治療,或遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、銀杏葉提取物注射液等藥物改善內(nèi)耳循環(huán)。日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或彎腰動作。
梅尼埃病可能與內(nèi)淋巴液代謝異常、免疫因素有關(guān),常伴隨耳鳴、耳悶脹感及波動性聽力下降。急性期可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液、呋塞米片、鹽酸苯海拉明片控制癥狀,低鹽飲食有助于減少內(nèi)耳積水。
前庭神經(jīng)炎多由病毒感染引起,突發(fā)劇烈眩暈可持續(xù)數(shù)天,伴眼球震顫但無聽力障礙。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用注射用更昔洛韋、潑尼松龍片、鹽酸異丙嗪片緩解癥狀,后期需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。
腦供血不足常見于動脈硬化、高血壓患者,眩暈多伴隨頭痛、肢體麻木。需控制基礎(chǔ)疾病,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片、長春西汀注射液改善腦循環(huán),避免長時間保持低頭姿勢。
椎動脈型頸椎病可因骨質(zhì)增生壓迫血管導(dǎo)致眩暈,常與頸部活動相關(guān)??赏ㄟ^頸椎牽引、超短波治療緩解,遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),睡眠時建議使用頸椎枕。
老年眩暈患者應(yīng)保持居室光線柔和,地面防滑處理避免跌倒。飲食宜清淡,限制每日鹽攝入量不超過5克,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。進(jìn)行平衡訓(xùn)練如太極拳時需家屬陪同,避免登高、駕駛等危險活動。若眩暈反復(fù)發(fā)作或伴隨意識障礙、言語不清等癥狀,須立即就醫(yī)排查腦血管意外。
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