下眼皮腫痛的原因有哪些

博禾醫(yī)生
下眼皮腫痛可能由瞼腺炎、結(jié)膜炎、過敏反應(yīng)、外傷或淚囊炎等原因引起。瞼腺炎通常表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,結(jié)膜炎可能伴隨眼部分泌物增多,過敏反應(yīng)常伴有瘙癢感,外傷可能導(dǎo)致皮下淤血,淚囊炎可能引發(fā)淚液引流不暢。
瞼腺炎俗稱麥粒腫,是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥。金黃色葡萄球菌感染是常見病因,早期表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅腫硬結(jié),觸痛明顯,可能伴隨黃色膿點形成。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗菌藥物,化膿后需由醫(yī)生切開排膿。發(fā)病期間應(yīng)避免擠壓患處,暫停眼部化妝品使用。
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎可能蔓延至眼瞼引起腫痛?;颊叱R娧鄄€充血水腫,伴有黏液膿性分泌物,晨起時可能出現(xiàn)睫毛粘連。病毒性結(jié)膜炎可能并發(fā)耳前淋巴結(jié)腫大??勺襻t(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等藥物,冷敷有助于緩解癥狀。需注意毛巾單獨使用并每日消毒,避免交叉感染。
接觸花粉、化妝品等過敏原可能引發(fā)眼瞼血管神經(jīng)性水腫。特征為突發(fā)雙側(cè)眼瞼腫脹,皮膚蒼白透亮,伴有明顯瘙癢感??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定片配合色甘酸鈉滴眼液,冷敷能減輕血管擴(kuò)張。需立即脫離過敏原,反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行過敏原檢測。
眼瞼挫傷或昆蟲叮咬會導(dǎo)致局部組織損傷性水腫。表現(xiàn)為受傷部位腫脹淤青,觸痛明顯,可能伴隨皮下出血。傷后24小時內(nèi)冷敷可減少滲出,后期熱敷促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)視力模糊或持續(xù)出血,需排除眼球損傷,必要時使用氧氟沙星眼膏預(yù)防感染。
鼻淚管阻塞繼發(fā)感染可引起淚囊區(qū)紅腫壓痛,急性發(fā)作時可能形成膿腫。常見于嬰幼兒或中老年群體,伴有流淚、膿性分泌物癥狀。早期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等口服抗生素配合局部熱敷,慢性反復(fù)發(fā)作者可能需要淚道探通術(shù)治療。
日常應(yīng)注意保持眼部清潔,避免用臟手揉眼?;瘖y人群需做好卸妝清潔,過敏體質(zhì)者遠(yuǎn)離已知過敏原。出現(xiàn)持續(xù)腫痛、視力變化或發(fā)熱時需及時就醫(yī),避免自行挑破膿腫。飲食宜清淡,適量補充維生素A和維生素C,保證充足睡眠有助于眼部血液循環(huán)恢復(fù)。佩戴隱形眼鏡者應(yīng)暫停使用直至癥狀完全消退。