產(chǎn)后肚子疼怎么回事

博禾醫(yī)生
產(chǎn)后肚子疼可能由子宮收縮、會陰傷口疼痛、胃腸功能紊亂、尿路感染、盆腔炎等原因引起,可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整飲食、抗感染治療、物理治療等方式緩解。
產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)到孕前狀態(tài),這種收縮可能引起陣發(fā)性下腹疼痛,尤其在哺乳時加劇。疼痛程度因人而異,通常持續(xù)2-3天逐漸減輕。建議使用熱水袋熱敷下腹部,避免長時間站立。若疼痛劇烈影響休息,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑獍Y狀。
經(jīng)陰道分娩可能造成會陰側(cè)切或撕裂傷,縫合后可能出現(xiàn)持續(xù)性灼痛或刺痛,活動時加重。需保持會陰清潔干燥,每日用溫水沖洗2-3次,排便后從前向后擦拭??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液稀釋后沖洗,或涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉栓。
產(chǎn)后激素水平變化和活動減少可能導(dǎo)致腸蠕動減弱,表現(xiàn)為腹脹、隱痛伴排便困難。建議少量多餐,增加芹菜、燕麥等膳食纖維攝入,每日飲溫水1500-2000毫升??身槙r針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動,必要時遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
分娩時導(dǎo)尿或產(chǎn)后排尿不暢可能引發(fā)尿路感染,表現(xiàn)為下腹墜痛伴尿頻尿急。需保持每日飲水量,避免憋尿。確診后可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛分散片或磷霉素氨丁三醇散進(jìn)行抗感染治療,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需及時就醫(yī)。
產(chǎn)褥期抵抗力下降可能誘發(fā)盆腔炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性下腹痛伴陰道分泌物異常。需絕對禁止性生活,臥床休息時采取半臥位。確診后需足療程使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液靜脈滴注,配合紅外線照射等物理治療。未及時治療可能發(fā)展為慢性盆腔痛。
產(chǎn)后應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免腹部受壓。飲食宜清淡易消化,逐步增加魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。每日進(jìn)行凱格爾運動幫助盆底肌恢復(fù),6周內(nèi)避免提重物。如出現(xiàn)腹痛持續(xù)加重、發(fā)熱超過38.5℃或陰道大出血,需立即就診。保持每日8小時睡眠,與家人分擔(dān)育兒責(zé)任有助于身體康復(fù)。
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