小兒支氣管炎一年都沒有治好怎么辦

博禾醫(yī)生
小兒支氣管炎一年未愈可通過調整生活環(huán)境、規(guī)范用藥、物理治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善。小兒支氣管炎通常由病毒感染、過敏因素、免疫功能低下、細菌感染、氣道結構異常等原因引起。
保持室內空氣流通,濕度控制在50%-60%,避免接觸塵螨、花粉等過敏原。家長需定期清洗兒童床上用品,使用空氣凈化器減少污染物刺激。避免被動吸煙,冬季外出時可佩戴口罩防護冷空氣。
需在醫(yī)生指導下使用阿奇霉素干混懸劑治療支原體感染,氨溴索口服液促進痰液排出,丙酸氟替卡松吸入氣霧劑緩解氣道炎癥。家長應嚴格遵醫(yī)囑完成療程,不可自行增減藥量。用藥期間注意觀察是否出現腹瀉、皮疹等不良反應。
采用拍背排痰法,家長五指并攏呈空心掌,由外向內輕拍患兒背部。每日2-3次霧化吸入生理鹽水,幫助稀釋痰液。急性發(fā)作期可配合超短波治療,促進支氣管黏膜血液循環(huán)。
風寒型可用麻黃杏仁甘草石膏湯加減,痰熱型適用清氣化痰丸。三伏天進行穴位貼敷,選取肺俞、定喘等穴位。推拿手法如清肺經、揉膻中,每日1次連續(xù)10天為療程。
對于合并支氣管擴張的患兒,經支氣管鏡行肺泡灌洗可清除分泌物。嚴重氣道狹窄病例需考慮球囊擴張術,術后配合糖皮質激素局部注射。家長需注意術后護理,預防繼發(fā)感染。
家長應記錄患兒每日咳嗽頻率、痰液性狀及體溫變化,定期復查肺功能。飲食宜清淡,適量食用白蘿卜、雪梨等潤肺食材,避免海鮮等發(fā)物。保證每日飲水量,睡眠時抬高頭部15度。若出現呼吸急促、口唇發(fā)紺需立即就醫(yī),長期未愈者建議完善支氣管鏡檢查排除先天畸形。
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