兒童上牙床突出是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
兒童上牙床突出可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、腺樣體肥大、乳牙滯留、頜骨發(fā)育異常等原因有關(guān)。上牙床突出通常表現(xiàn)為上頜前突、牙齒排列不齊、咬合異常等癥狀,建議家長及時帶孩子到口腔正畸科就診。
父母存在上頜前突或頜骨發(fā)育異常時,子女可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)。這類情況多伴隨家族中多人存在牙齒咬合問題,通常需要通過正畸治療改善。遺傳性上牙床突出可能表現(xiàn)為上頜骨過度發(fā)育或下頜骨發(fā)育不足,早期干預(yù)有助于降低后期矯正難度。
長期吮指、咬唇、口呼吸等習(xí)慣可能導(dǎo)致上牙床前突。這些行為會使上頜骨持續(xù)受到向前推力,造成牙弓狹窄和上前牙唇傾。家長需幫助孩子戒除相關(guān)習(xí)慣,必要時可使用舌擋等矯治器輔助糾正,避免頜面部發(fā)育異常加重。
腺樣體肥大會迫使兒童長期用口呼吸,改變舌體位置和面部肌肉力量平衡,導(dǎo)致上頜骨向前下方過度生長。這類患兒常伴有夜間打鼾、黑眼圈等癥狀,需耳鼻喉科評估是否需手術(shù)切除腺樣體,再配合正畸治療改善牙頜畸形。
乳牙未按時脫落會使恒牙萌出受阻,可能從唇側(cè)錯位萌出造成上牙前突。滯留的乳牙還可能占據(jù)牙弓空間,導(dǎo)致恒牙排列擁擠??谇粰z查發(fā)現(xiàn)乳牙滯留時,需及時拔除并觀察恒牙萌出情況,必要時進行間隙保持或早期矯治。
上頜骨過度發(fā)育或下頜骨發(fā)育不足會導(dǎo)致上牙床明顯突出,可能伴有開唇露齒、前牙深覆蓋等問題。這類骨性畸形在替牙期即可顯現(xiàn),需通過頭影測量評估嚴(yán)重程度,嚴(yán)重者需在生長發(fā)育高峰期進行功能性矯治或正頜手術(shù)干預(yù)。
家長應(yīng)定期帶孩子進行口腔檢查,3歲起每年至少檢查1次牙齒發(fā)育情況。日常生活中要監(jiān)督孩子避免咬硬物、單側(cè)咀嚼等行為,保證均衡營養(yǎng)攝入特別是鈣和維生素D。發(fā)現(xiàn)上牙床突出跡象時,建議在7-8歲替牙期進行早期正畸評估,多數(shù)情況下通過活動矯治器、功能矯治器等非手術(shù)方式即可有效改善。若伴有呼吸障礙或嚴(yán)重骨骼畸形,需多學(xué)科聯(lián)合治療。
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