支氣管擴張引起的哮喘吃什么藥

博禾醫(yī)生
支氣管擴張引起的哮喘可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入粉霧劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑、孟魯司特鈉片、茶堿緩釋片、異丙托溴銨氣霧劑等藥物。支氣管擴張合并哮喘可能與氣道炎癥反復發(fā)作、黏液清除障礙等因素有關,通常表現為咳嗽、喘息、胸悶等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
布地奈德吸入粉霧劑屬于糖皮質激素類藥物,能夠減輕氣道炎癥反應,降低氣道高反應性,適用于支氣管擴張合并哮喘的長期控制。該藥物需通過吸入裝置使用,可直接作用于呼吸道,減少全身副作用。使用后需及時漱口以避免口腔真菌感染。對糖皮質激素過敏者禁用。
沙美特羅替卡松吸入粉霧劑是長效β2受體激動劑與吸入性糖皮質激素的復合制劑,既能擴張支氣管,又能抑制炎癥介質釋放。適用于中重度支氣管擴張合并哮喘患者的維持治療。常見不良反應包括聲音嘶啞、咽喉刺激感,長期使用需監(jiān)測骨密度。活動性肺結核患者慎用。
孟魯司特鈉片為白三烯受體拮抗劑,通過阻斷炎癥介質白三烯的作用,改善氣道炎癥和支氣管痙攣。適用于支氣管擴張合并哮喘的輔助治療,尤其對運動誘發(fā)或阿司匹林誘發(fā)的哮喘效果較好。服藥期間可能出現頭痛、嗜睡等反應。肝功能異常者需調整劑量。
茶堿緩釋片通過抑制磷酸二酯酶發(fā)揮支氣管擴張作用,并能增強呼吸肌收縮力,改善氣道黏液清除功能。適用于支氣管擴張合并哮喘急性發(fā)作的緩解治療。該藥治療窗較窄,過量可能引起心律失常、抽搐等不良反應,需定期監(jiān)測血藥濃度。避免與紅霉素等藥物聯用。
異丙托溴銨氣霧劑是抗膽堿能藥物,通過阻斷M受體減少支氣管黏液分泌,緩解氣道痙攣。常用于支氣管擴張合并哮喘的急性癥狀控制,尤其適用于夜間喘息加重者??赡艹霈F口干、視力模糊等副作用。青光眼、前列腺增生患者應在醫(yī)生指導下謹慎使用。
支氣管擴張合并哮喘患者除規(guī)范用藥外,需注意避免接觸冷空氣、粉塵等刺激因素,保持居住環(huán)境通風清潔。每日進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,有助于改善肺通氣。飲食宜清淡,適量增加優(yōu)質蛋白和維生素攝入,避免過飽誘發(fā)呼吸困難。定期復查肺功能,監(jiān)測病情變化。
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