陣發(fā)性心悸有危險嗎

博禾醫(yī)生
陣發(fā)性心悸是否有危險需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況下屬于良性心律失常,但部分可能提示嚴(yán)重心臟疾病。陣發(fā)性心悸可能與情緒激動、甲狀腺功能亢進(jìn)、房顫、室性心動過速、心肌缺血等因素有關(guān)。
生理性因素如情緒緊張、劇烈運(yùn)動或攝入咖啡因后出現(xiàn)的心悸通常無危險,休息后可緩解。更年期女性因激素波動也可能出現(xiàn)類似癥狀,這類情況一般無須特殊治療,建議調(diào)整生活方式并監(jiān)測癥狀變化。若伴隨胸悶氣短或頭暈,需警惕貧血或低血糖等代謝問題,可通過血常規(guī)和血糖檢測排查。
病理性因素中,甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的心悸常伴有多汗、體重下降,需通過甲狀腺功能檢查確診。房顫患者可能出現(xiàn)脈搏不規(guī)則,增加腦卒中風(fēng)險,可通過心電圖明確診斷。室性心動過速屬于惡性心律失常,發(fā)作時可能引發(fā)暈厥甚至猝死,需立即就醫(yī)。心肌缺血引發(fā)的心悸多與活動相關(guān),冠狀動脈造影能明確血管病變程度。
建議心悸發(fā)作時記錄發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,避免吸煙飲酒等刺激因素。常規(guī)檢查包括24小時動態(tài)心電圖、心臟超聲和血液生化檢查。若確診為病理性心律失常,醫(yī)生可能開具美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片或胺碘酮片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需考慮射頻消融手術(shù)。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,控制血壓血脂,突發(fā)持續(xù)心悸伴胸痛時須立即撥打急救電話。
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經(jīng)常心悸的人,多做這幾項(xiàng)檢查或能查出病因,及時就醫(yī),避免猝死
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