雙乳脹痛怎么回事

博禾醫(yī)生
雙乳脹痛可能由激素水平波動、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起,可通過熱敷按摩、調(diào)整內(nèi)衣、藥物治療、手術治療等方式緩解。
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的變化可能導致乳腺組織充血水腫,表現(xiàn)為周期性脹痛,通常月經(jīng)來潮后自行緩解。此類生理性脹痛無須特殊治療,建議避免攝入含咖啡因飲料,穿戴無鋼圈支撐內(nèi)衣減少壓迫感。
內(nèi)分泌失調(diào)引發(fā)的乳腺實質(zhì)過度增生可能與長期精神緊張或作息紊亂有關,癥狀包括乳房團塊感伴刺痛,月經(jīng)前加重。可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理,配合局部熱敷促進血液循環(huán)。
哺乳期細菌感染或乳汁淤積可能導致乳房紅腫熱痛,嚴重時伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需及時排空乳汁并遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,膿腫形成需手術切開引流。
雌激素敏感性增高引發(fā)的良性腫瘤表現(xiàn)為活動性無痛腫塊,偶發(fā)脹痛可能與瘤體增大壓迫有關。直徑小于3厘米可觀察隨訪,增長迅速或直徑超過3厘米需行真空輔助微創(chuàng)旋切術。
惡性腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為隱痛或針刺感,隨病情進展出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血等癥狀。確診需結(jié)合乳腺超聲、鉬靶及穿刺活檢,根據(jù)分期選擇保乳手術、全乳切除聯(lián)合化療等綜合治療。
建議記錄脹痛與月經(jīng)周期的關聯(lián)性,每月月經(jīng)結(jié)束后一周進行乳房自檢,觸摸是否有異常腫塊。減少高脂飲食攝入,增加十字花科蔬菜如西藍花等攝入量。避免熬夜及情緒波動,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。若脹痛持續(xù)超過兩周或伴隨乳頭溢液、皮膚改變等癥狀,需立即至乳腺外科就診完善影像學檢查。
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