心臟在左邊還是右邊

博禾醫(yī)生
心臟通常位于人體胸腔左側(cè),少數(shù)情況下可能位于右側(cè)或中間。心臟位置主要受先天發(fā)育影響,多數(shù)人心臟偏左胸腔,心尖朝向左下方。
心臟在胚胎發(fā)育過程中逐漸向左偏移,形成左位心,這是最常見的解剖位置。左位心者心臟約三分之二位于胸骨中線左側(cè),三分之一位于右側(cè),心尖搏動點在左側(cè)第五肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)。心臟左偏有助于為左側(cè)肺部騰出空間,同時與主動脈弓走向匹配。左位心者心電圖導聯(lián)需按標準位置放置,胸片顯示心影主要位于左側(cè)胸腔。
右位心屬于先天性內(nèi)臟反位,心臟主要位于右側(cè)胸腔,發(fā)生率較低。右位心可能單獨存在或伴隨全內(nèi)臟反位,需通過影像學確認心臟及腹腔臟器位置。右位心者心臟結(jié)構(gòu)與常人鏡像對稱,但可能合并心血管畸形,需評估是否存在先天性心臟病。右位心者心電圖需反向放置導聯(lián),胸片顯示心尖指向右下方,胃泡影在右側(cè)可輔助判斷。
心臟位置異??赡苡绊戵w格檢查結(jié)果判斷心臟位置需結(jié)合心尖搏動點、影像學檢查。日常體檢發(fā)現(xiàn)心尖搏動點異?;蛞伤苾?nèi)臟反位時,建議進行超聲心動圖檢查明確心臟結(jié)構(gòu)。心臟位置異常者就醫(yī)時應主動告知醫(yī)生,避免診療過程中出現(xiàn)方向性誤判。
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