牙齒怕甜和冷是什么原因

博禾醫(yī)生
牙齒怕甜和冷可能與牙釉質損傷、齲齒、牙本質敏感、牙齦退縮、牙周炎等原因有關。牙齒遇到冷熱酸甜刺激時出現(xiàn)短暫尖銳疼痛,通常提示牙齒結構或牙周組織存在異常。
牙釉質是牙齒最外層的保護層,長期使用硬毛牙刷橫向刷牙、頻繁攝入酸性食物可能導致牙釉質磨損。牙釉質變薄后,外界刺激更容易傳導至牙本質小管。日常應使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,避免進食過多柑橘類水果或碳酸飲料。牙釉質嚴重缺損時可考慮使用氟化鈉護齒劑或進行樹脂充填修復。
齲齒形成的窩洞會使牙神經直接暴露于外界刺激。當齲壞接近牙髓腔時,冷熱酸甜均可引發(fā)明顯疼痛。早期齲齒可使用氟化亞錫溶液局部涂布,中深度齲齒需清除腐質后采用玻璃離子水門汀或復合樹脂充填。若出現(xiàn)自發(fā)痛則提示需根管治療。
牙齦退縮或釉質缺損導致牙本質暴露時,外界刺激通過牙本質小管傳導至牙髓引發(fā)短暫銳痛。可使用含鉀鹽的抗敏感牙膏如氯化鍶牙膏,配合氟化鈉含漱液封閉牙本質小管。頑固性敏感可考慮激光治療或牙科粘結劑覆蓋。
牙周疾病或錯誤刷牙方式導致牙齦下移,使牙根面暴露。牙根表面的牙骨質較薄,對溫度變化更為敏感。輕度退縮可使用脫敏劑,嚴重者需進行游離齦移植術覆蓋暴露根面。日常應使用牙線清潔鄰面,避免使用牙簽刺激牙齦。
慢性牙周炎導致牙槽骨吸收后,牙齒支持組織減少會使牙齒對咬合力和溫度變化更敏感。需進行齦下刮治清除牙石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。晚期患牙可能出現(xiàn)松動,需進行牙周夾板固定或拔除后修復。
建議每年進行1-2次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時治療。日常使用含氟牙膏配合抗敏感牙膏交替刷牙,進食酸性食物后及時用清水漱口。避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物,夜間磨牙患者需佩戴咬合墊。若敏感癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自發(fā)痛,應立即就診排除牙髓病變。
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