腸息肉和腸腫瘤的區(qū)別主要在于性質(zhì)、生長(zhǎng)方式和癌變風(fēng)險(xiǎn)。腸息肉是腸黏膜的異常增生，多為良性；腸腫瘤則包括良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性。兩者可通過病理活檢確診，建議出現(xiàn)腸道癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、性質(zhì)差異

腸息肉多為良性病變，常見類型包括炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉，其中腺瘤性息肉存在癌變可能。腸腫瘤涵蓋范圍更廣，良性腫瘤如脂肪瘤、平滑肌瘤等生長(zhǎng)緩慢，惡性腫瘤如結(jié)腸癌則具有細(xì)胞異型性和無限增殖特性。病理檢查是鑒別金標(biāo)準(zhǔn)，通過組織形態(tài)學(xué)和免疫組化分析可明確診斷。

2、生長(zhǎng)特征

腸息肉通常呈球形或分葉狀突出于腸腔表面，直徑多在數(shù)毫米至2厘米，表面光滑或呈絨毛狀。腸腫瘤中的惡性腫瘤多呈菜花狀或潰瘍型生長(zhǎng)，基底寬且邊界不清，可能伴有腸壁浸潤(rùn)。影像學(xué)檢查中，息肉多表現(xiàn)為帶蒂或廣基的腔內(nèi)隆起，而惡性腫瘤常顯示腸壁增厚和周圍淋巴結(jié)腫大。

3、癌變風(fēng)險(xiǎn)

小型增生性息肉癌變概率極低，腺瘤性息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)隨體積增大而升高，直徑超過1厘米的絨毛狀腺瘤癌變率較高。腸腫瘤中的惡性腫瘤確診時(shí)已存在癌變，需評(píng)估TNM分期。臨床建議對(duì)直徑超過0.5厘米的息肉進(jìn)行切除，對(duì)確診的惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療或放療等綜合治療。

4、癥狀表現(xiàn)

小型腸息肉通常無癥狀，較大息肉可能引起便血、腹瀉或腸梗阻。腸腫瘤早期癥狀類似息肉，惡性腫瘤進(jìn)展期會(huì)出現(xiàn)消瘦、貧血、排便習(xí)慣改變等全身癥狀。便潛血試驗(yàn)陽性者需進(jìn)一步腸鏡檢查，腫瘤標(biāo)志物如CEA升高可能提示惡性腫瘤存在。

5、處理方式

腸息肉多采用內(nèi)鏡下切除，包括高頻電凝切除術(shù)、黏膜切除術(shù)等。腸腫瘤需根據(jù)性質(zhì)決定治療方案，良性腫瘤可局部切除，惡性腫瘤需根治性手術(shù)配合輔助治療。術(shù)后均需定期腸鏡隨訪，腺瘤性息肉患者每3年復(fù)查，惡性腫瘤患者需按醫(yī)囑進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)。

日常應(yīng)注意保持高纖維飲食，減少紅肉和加工食品攝入，戒煙限酒有助于預(yù)防腸道病變。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查，有家族史者應(yīng)提前至35歲。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或排便規(guī)律改變時(shí)，須及時(shí)消化內(nèi)科就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物，避免過度勞累和情緒緊張。