十幾天寶寶查出細(xì)菌性肺炎怎么辦

博禾醫(yī)生
十幾天寶寶查出細(xì)菌性肺炎可通過保持呼吸道通暢、合理喂養(yǎng)、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、密切觀察病情等方式治療。細(xì)菌性肺炎通常由細(xì)菌感染、免疫力低下、嗆奶誤吸、環(huán)境刺激、早產(chǎn)或低體重等因素引起。
家長需及時(shí)清理寶寶鼻腔分泌物,使用嬰兒專用吸鼻器輕柔操作。將寶寶側(cè)臥或抬高上半身30度,避免平躺加重呼吸困難。若出現(xiàn)口唇青紫或呼吸頻率超過60次/分鐘,應(yīng)立即就醫(yī)。
建議家長采用少量多次的喂養(yǎng)方式,每次奶量減少20%-30%。優(yōu)先選擇母乳喂養(yǎng),若使用配方奶需嚴(yán)格消毒奶具。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,觀察有無嘔吐或嗆咳。出現(xiàn)拒奶或進(jìn)食量減少50%以上需及時(shí)告知醫(yī)生。
當(dāng)體溫超過38℃時(shí),家長可用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩等大血管處,禁用酒精或冰敷。保持室溫在24-26℃,穿著純棉單衣。體溫持續(xù)超過38.5℃或伴有抽搐時(shí),須立即醫(yī)療干預(yù)。
醫(yī)生可能開具注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、紅霉素腸溶片等抗生素。家長須嚴(yán)格按處方劑量和時(shí)間給藥,不可自行調(diào)整。用藥期間觀察有無皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),記錄排便次數(shù)和性狀變化。
家長需每小時(shí)記錄呼吸頻率、體溫和面色變化。注意有無呻吟、鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。若出現(xiàn)嗜睡、肌張力低下或尿量減少,提示病情加重,需急診處理。所有護(hù)理操作前后必須規(guī)范洗手。
新生兒細(xì)菌性肺炎護(hù)理期間應(yīng)維持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次但避免對流風(fēng)。接觸寶寶前所有家庭成員需洗手并佩戴口罩,患病者禁止接觸嬰兒。出院后定期隨訪胸片,按計(jì)劃完成肺炎疫苗和Hib疫苗接種。母乳喂養(yǎng)母親需保證每日3000ml水分?jǐn)z入,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。注意觀察寶寶睡眠時(shí)的呼吸節(jié)律,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。
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