腰肌勞損的主要癥狀是哪些

博禾醫(yī)生
腰肌勞損的主要癥狀包括腰部酸痛、僵硬感、活動(dòng)受限、反復(fù)發(fā)作性疼痛以及疲勞后加重。腰肌勞損通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、過度勞累、急性扭傷未徹底恢復(fù)等因素引起,可能伴隨肌肉痙攣或局部壓痛。
腰部酸痛是腰肌勞損最常見的癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性的鈍痛或脹痛,疼痛范圍多集中在腰骶部?jī)蓚?cè)?;颊咴诰米?、久站或彎腰時(shí)癥狀明顯,平臥休息后可緩解。酸痛可能與肌肉纖維微損傷、局部乳酸堆積有關(guān),寒冷或潮濕環(huán)境易誘發(fā)加重。
晨起或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)后,腰部肌肉會(huì)出現(xiàn)明顯的僵硬感,活動(dòng)初期需緩慢適應(yīng)。僵硬感源于肌肉血液循環(huán)障礙和代謝產(chǎn)物蓄積,通過熱敷或適度活動(dòng)可改善。嚴(yán)重時(shí)可能影響翻身、起坐等日常動(dòng)作。
腰部前屈、后伸或側(cè)彎時(shí)出現(xiàn)活動(dòng)幅度減小,伴隨牽拉樣疼痛。受限程度與肌肉粘連、筋膜炎癥相關(guān),患者常需用手支撐腰部完成動(dòng)作。急性期可能因保護(hù)性肌痙攣導(dǎo)致腰椎活動(dòng)度顯著下降。
癥狀呈現(xiàn)間歇性發(fā)作特點(diǎn),勞累、受涼或姿勢(shì)不當(dāng)均可誘發(fā)。發(fā)作期疼痛可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周,緩解期仍存在輕微不適。反復(fù)發(fā)作提示肌肉修復(fù)能力下降,可能發(fā)展為慢性勞損。
長(zhǎng)時(shí)間勞作或運(yùn)動(dòng)后疼痛明顯加劇,夜間休息時(shí)可能出現(xiàn)靜息痛。肌肉耐力下降導(dǎo)致負(fù)荷閾值降低,輕微活動(dòng)即超出代償能力。伴隨按壓時(shí)肌肉條索狀硬結(jié)或明顯壓痛點(diǎn)。
日常應(yīng)注意避免久坐久站,每1-2小時(shí)變換體位并做腰部伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠選擇硬板床,腰部可墊薄枕維持生理曲度。急性期可通過局部熱敷、低頻脈沖治療緩解癥狀,慢性期建議進(jìn)行核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢放射痛,需排除腰椎間盤突出等疾病。
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