膝蓋疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶損傷。通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹或活動(dòng)受限。急性期建議立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等藥物緩解疼痛。48小時(shí)后可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人常見退行性病變，與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)。典型癥狀包括晨僵、活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)摩擦感。可配合醫(yī)生使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善癥狀。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

3、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，多與勞損或感染相關(guān)。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液、皮溫升高。需限制活動(dòng)并抬高患肢，醫(yī)生可能開具洛索洛芬鈉片、地奧司明片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需行關(guān)節(jié)穿刺抽液。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)也可受累。發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯。確診后需低嘌呤飲食，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期服用非布司他片控制尿酸。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病常對(duì)稱性累及小關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)也可受影響。伴隨晨僵超過1小時(shí)、關(guān)節(jié)畸形。需風(fēng)濕科規(guī)范治療，常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等慢作用藥，配合雷公藤多苷片控制炎癥。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或爬樓梯，選擇平底軟底鞋減少關(guān)節(jié)沖擊。適度進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。注意膝關(guān)節(jié)保暖，天氣變化時(shí)佩戴護(hù)膝。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診完善X線、MRI等檢查明確病因。日?？蛇m量補(bǔ)充鈣劑和維生素D，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相關(guān)藥物。