慢性單純性青光眼怎么治療
關(guān)鍵詞：#青光眼
慢性單純性青光眼可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，通常由房水排出受阻、視神經(jīng)損傷等因素引起。
1、藥物治療：
慢性單純性青光眼患者可遵醫(yī)囑使用前列腺素類藥物如拉坦前列素滴眼液，通過增加房水排出降低眼壓；β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液能減少房水生成；碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺滴眼液可雙重調(diào)節(jié)房水循環(huán)。藥物需長期規(guī)律使用，定期監(jiān)測眼壓變化和視功能。
2、激光治療：
選擇性激光小梁成形術(shù)適用于藥物控制不佳的早期患者，通過激光脈沖改善小梁網(wǎng)排水功能。激光周邊虹膜成形術(shù)可用于房角狹窄者，擴(kuò)大房水引流通道。激光治療創(chuàng)傷小但效果可能隨時(shí)間減弱，需配合后續(xù)藥物維持。
3、手術(shù)治療：
小梁切除術(shù)通過建立新房水外流通道降低眼壓，適用于中晚期患者；青光眼引流閥植入術(shù)通過導(dǎo)管將房水引流至結(jié)膜下間隙。術(shù)后需密切觀察濾過泡狀態(tài)，警惕感染或瘢痕化導(dǎo)致手術(shù)失效。
4、日常監(jiān)測：
定期進(jìn)行眼壓測量、視野檢查和視神經(jīng)成像評估，建立病情進(jìn)展檔案。避免長時(shí)間暗環(huán)境活動或俯臥體位，減少咖啡因攝入。使用電子設(shè)備時(shí)注意間斷休息，防止視疲勞加重眼壓波動。
5、并發(fā)癥管理：
視神經(jīng)萎縮患者可聯(lián)合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片；急性眼壓升高時(shí)需緊急使用甘露醇注射液。合并白內(nèi)障者應(yīng)考慮青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)，避免多次眼內(nèi)操作增加損傷風(fēng)險(xiǎn)。
慢性單純性青光眼患者應(yīng)保持穩(wěn)定情緒，避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。飲食注意補(bǔ)充深色蔬菜中的葉黃素，限制單次大量飲水。建議每3-6個(gè)月復(fù)查視神經(jīng)纖維層厚度，家屬需協(xié)助監(jiān)督用藥和癥狀記錄。外出佩戴防紫外線眼鏡，減少強(qiáng)光刺激導(dǎo)致的瞳孔變化影響房水循環(huán)。
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