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青光眼的特征有哪些

眼科編輯 健康領路人
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關鍵詞:#青光眼

青光眼的特征主要有眼壓升高、視野缺損、視神經(jīng)萎縮頭痛眼脹、虹視現(xiàn)象等。青光眼是一種以視神經(jīng)損傷和視野缺損為特征的不可逆性致盲眼病,需及時就醫(yī)干預。

1、眼壓升高

青光眼患者最常見的特征是眼壓超過正常范圍。正常眼壓為10-21毫米汞柱,青光眼患者眼壓常持續(xù)超過21毫米汞柱。眼壓升高可能由房水循環(huán)障礙引起,表現(xiàn)為眼球硬實感,可通過眼壓計測量確診。臨床常用降眼壓藥物包括布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。

2、視野缺損

青光眼會導致視野從周邊向中心逐漸縮小,早期表現(xiàn)為鼻側(cè)視野缺失,進展期可出現(xiàn)弓形暗點。視野檢查可發(fā)現(xiàn)特征性缺損,與視神經(jīng)纖維層損傷相關。這種損傷通常不可逆,需通過定期視野檢查監(jiān)測病情進展。

3、視神經(jīng)萎縮

長期高眼壓會導致視神經(jīng)乳頭凹陷擴大,杯盤比增大超過0.6。眼底檢查可見視盤蒼白、邊緣變薄,視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層變薄。光學相干斷層掃描可定量評估視神經(jīng)損傷程度,是青光眼診斷的重要依據(jù)。

4、頭痛眼脹

急性閉角型青光眼發(fā)作時會出現(xiàn)劇烈頭痛、眼脹痛,伴惡心嘔吐。檢查可見結(jié)膜充血、角膜水腫、瞳孔散大。這種情況屬于眼科急癥,需立即使用毛果蕓香堿滴眼液縮瞳,必要時行激光周邊虹膜切除術。

5、虹視現(xiàn)象

部分青光眼患者在注視燈光時可見周圍出現(xiàn)彩虹樣光環(huán),這是由于角膜水腫導致光線折射異常所致。虹視現(xiàn)象常見于急性發(fā)作期,隨著眼壓降低可逐漸消失。出現(xiàn)虹視需警惕眼壓急劇升高可能。

青光眼患者應避免在暗處長時間用眼,減少咖啡因攝入,控制每日飲水量在2000毫升以內(nèi)。建議每3-6個月復查眼壓和視野,遵醫(yī)囑規(guī)范使用降眼壓藥物。避免情緒激動和過度勞累,選擇游泳、散步等溫和運動。飲食可適當增加富含維生素B族的粗糧和深色蔬菜,有助于保護視神經(jīng)功能。

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