扁桃體長(zhǎng)時(shí)間發(fā)炎腫大有什么危害

博禾醫(yī)生
扁桃體長(zhǎng)時(shí)間發(fā)炎腫大可能引發(fā)局部感染擴(kuò)散、阻塞性睡眠呼吸暫停、全身性并發(fā)癥等危害。扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或長(zhǎng)期腫大可能與細(xì)菌或病毒感染、免疫異常、鄰近器官炎癥蔓延等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
長(zhǎng)期發(fā)炎的扁桃體可能成為感染灶,導(dǎo)致周圍組織出現(xiàn)蜂窩織炎或膿腫。扁桃體周圍膿腫可能引發(fā)劇烈咽痛、張口困難,嚴(yán)重時(shí)感染可波及頸部深層間隙。這種情況需通過(guò)膿液引流聯(lián)合抗生素治療,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等。
腫大的扁桃體會(huì)阻塞上呼吸道,尤其在兒童中易引發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停。表現(xiàn)為夜間打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡,長(zhǎng)期缺氧可能影響生長(zhǎng)發(fā)育。中重度患者需考慮扁桃體切除術(shù),術(shù)后配合鼻腔沖洗等護(hù)理措施改善通氣。
A組β溶血性鏈球菌感染未及時(shí)控制時(shí),可能誘發(fā)風(fēng)濕熱等全身并發(fā)癥。典型癥狀包括游走性關(guān)節(jié)痛、環(huán)形紅斑,嚴(yán)重者可累及心臟瓣膜。確診后需規(guī)范使用青霉素類抗生素,如芐星青霉素注射液,并定期監(jiān)測(cè)心臟功能。
鏈球菌感染后可能繼發(fā)急性腎小球腎炎,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿和水腫。這種情況需限制鹽分?jǐn)z入,使用呋塞米片等利尿劑,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行腎臟病理檢查。日常需監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化,避免發(fā)展為慢性腎病。
長(zhǎng)期炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致扁桃體免疫功能下降,反而成為細(xì)菌藏匿的場(chǎng)所。反復(fù)感染可能引起免疫紊亂,增加過(guò)敏性疾病的發(fā)病概率。對(duì)于每年發(fā)作超過(guò)5次的患者,建議評(píng)估手術(shù)指征,術(shù)后注意補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力。
日常應(yīng)保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口減少細(xì)菌滋生;避免辛辣刺激食物以防黏膜損傷;寒冷季節(jié)注意頸部保暖。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、吞咽困難或呼吸不暢等癥狀,應(yīng)立即到耳鼻喉科就診。兒童患者家長(zhǎng)需特別關(guān)注其睡眠質(zhì)量和進(jìn)食情況,必要時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估。
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