一個(gè)手指關(guān)節(jié)腫脹是什么原因

博禾醫(yī)生
一個(gè)手指關(guān)節(jié)腫脹可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
手指關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限。輕微外傷可通過(guò)冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴有明顯畸形或持續(xù)疼痛,需排除骨折可能。
中老年人群多見(jiàn),與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)后稍緩解,X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
自身免疫性疾病常對(duì)稱性累及手指小關(guān)節(jié),伴有晨僵超過(guò)1小時(shí)。血液檢查可見(jiàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,早期干預(yù)可延緩關(guān)節(jié)畸形。
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,也可累及手指關(guān)節(jié)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,平時(shí)需低嘌呤飲食。
細(xì)菌經(jīng)傷口或血行感染關(guān)節(jié),表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴全身發(fā)熱。需及時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)液檢查,使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗引流。
日常應(yīng)注意避免手指過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作,關(guān)節(jié)腫脹期間減少鹽分?jǐn)z入以減輕水腫。可進(jìn)行溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán),若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀,須立即就診。定期監(jiān)測(cè)尿酸、類風(fēng)濕因子等指標(biāo)有助于早期發(fā)現(xiàn)代謝性或免疫性疾病。
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