低燒關(guān)節(jié)痛怎么回事
關(guān)鍵詞：#關(guān)節(jié)#關(guān)節(jié)痛
低燒關(guān)節(jié)痛可能由風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等原因引起，可通過休息、物理治療、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為低熱、游走性關(guān)節(jié)腫痛、環(huán)形紅斑等癥狀。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片消除鏈球菌感染，配合阿司匹林腸溶片緩解關(guān)節(jié)炎癥，嚴(yán)重時(shí)可短期使用潑尼松片控制免疫反應(yīng)。慢性期需預(yù)防復(fù)發(fā)，注意防寒保暖。
2、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性改變有關(guān)，常見于中老年群體，表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后關(guān)節(jié)痛減輕、關(guān)節(jié)摩擦感等癥狀。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，超重者需控制體重。疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊鎮(zhèn)痛，聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。
3、感染性關(guān)節(jié)炎
感染性關(guān)節(jié)炎通常由金黃色葡萄球菌等病原體侵襲關(guān)節(jié)腔導(dǎo)致，表現(xiàn)為突發(fā)高熱、關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀。需立即靜脈注射注射用頭孢曲松鈉抗感染，關(guān)節(jié)腔穿刺引流膿液，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清創(chuàng)。治療期間需絕對制動(dòng)患肢，避免感染擴(kuò)散。結(jié)核性關(guān)節(jié)炎需長期服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與嘌呤代謝紊亂致尿酸沉積有關(guān)，典型表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)夜間劇痛、局部皮膚發(fā)亮、體溫輕度升高等癥狀。急性期應(yīng)抬高患肢，24小時(shí)內(nèi)冷敷緩解腫脹，遵醫(yī)囑口服秋水仙堿片抑制炎癥，配合洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛。緩解期需限制高嘌呤飲食，服用非布司他片控制血尿酸水平。
5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病，可能誘發(fā)多關(guān)節(jié)對稱性疼痛、蝶形紅斑、持續(xù)低熱等癥狀。需避免紫外線直射，使用羥氯喹片調(diào)節(jié)免疫，聯(lián)合甲潑尼龍片控制病情活動(dòng)。出現(xiàn)狼瘡腎炎時(shí)需加用環(huán)磷酰胺片。育齡期女性患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下計(jì)劃妊娠。
低燒伴關(guān)節(jié)痛期間應(yīng)保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食宜清淡，適當(dāng)增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。每日記錄體溫變化及疼痛部位，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、持續(xù)高熱或皮疹擴(kuò)散等情況需立即復(fù)診。長期服藥者需定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。
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