卵巢畸胎瘤必須手術(shù)嗎

卵巢畸胎瘤是否需要手術(shù)需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、大小及癥狀決定。多數(shù)成熟性畸胎瘤若無癥狀且體積較小可暫不手術(shù)，但未成熟畸胎瘤或出現(xiàn)并發(fā)癥時需手術(shù)治療。

成熟性畸胎瘤多為良性，若腫瘤直徑小于5厘米且無腹痛、扭轉(zhuǎn)或破裂等表現(xiàn)，可定期隨訪觀察。超聲檢查顯示包膜完整、無實性成分或血流信號異常時，惡變概率較低。隨訪期間建議每6個月復查一次超聲及腫瘤標志物，監(jiān)測腫瘤變化。若腫瘤增長迅速或出現(xiàn)異常指標，則需考慮腹腔鏡手術(shù)切除。

未成熟畸胎瘤或混合性生殖細胞腫瘤具有惡性傾向，一經(jīng)確診需盡快手術(shù)。腫瘤直徑超過10厘米、超聲顯示實性成分占比高或血清甲胎蛋白水平升高時，需行全面分期手術(shù)。對于年輕患者需保留生育功能的情況，可選擇患側(cè)附件切除術(shù)，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定是否補充化療。若腫瘤已侵犯周圍組織或發(fā)生轉(zhuǎn)移，則需聯(lián)合放化療等綜合治療。

卵巢畸胎瘤患者日常應避免劇烈運動以防腫瘤扭轉(zhuǎn)，出現(xiàn)突發(fā)下腹痛需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需定期復查超聲及腫瘤標志物，關(guān)注月經(jīng)周期變化。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免雌激素含量高的食物如蜂王漿等。