喉嚨白斑是什么原因?qū)е碌?/h1>
皮膚性病科編輯
科普小醫(yī)森

博禾醫(yī)生
喉嚨白斑可能由慢性咽喉炎、口腔扁平苔蘚、白色念珠菌感染、喉部角化癥、喉癌等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)及病理檢查明確診斷。
長(zhǎng)期吸煙、用嗓過(guò)度或胃酸反流刺激咽喉黏膜,導(dǎo)致局部鱗狀上皮增生形成白斑。患者常伴咽干、異物感,喉鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血伴白色斑塊??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、咽炎片等藥物緩解癥狀,同時(shí)需戒煙并減少辛辣食物攝入。
自身免疫異常引發(fā)的慢性炎癥,可累及喉部黏膜形成網(wǎng)狀或斑片狀白紋。多伴隨口腔黏膜糜爛、灼痛感,病理檢查可見(jiàn)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。治療可選用曲安奈德口腔軟膏、他克莫司軟膏等局部用藥,嚴(yán)重時(shí)需口服潑尼松片控制免疫反應(yīng)。
免疫力低下者易發(fā),假絲酵母菌侵襲黏膜形成乳白色偽膜樣白斑,刮除后可見(jiàn)出血面。常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用抗生素或糖尿病患者,伴吞咽疼痛。確診需真菌培養(yǎng),可選用制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊、克霉唑口腔貼膜等抗真菌治療。
喉黏膜上皮過(guò)度角化形成的白色疣狀突起,與長(zhǎng)期慢性刺激或HPV感染相關(guān)。表現(xiàn)為聲嘶、咳嗽,喉鏡下見(jiàn)界限清楚的白色斑塊。需手術(shù)切除并行病理檢查排除惡變,術(shù)后可輔以維生素A軟膠囊調(diào)節(jié)上皮代謝。
鱗狀細(xì)胞癌早期可表現(xiàn)為黏膜白斑,伴隨進(jìn)行性聲嘶、呼吸困難。吸煙飲酒是主要誘因,病理活檢可見(jiàn)異型細(xì)胞。根據(jù)分期選擇喉部分切除術(shù)或放療,配合順鉑注射液、紫杉醇注射液等化療藥物。
發(fā)現(xiàn)喉嚨白斑應(yīng)盡早就醫(yī)明確性質(zhì),避免自行刮除或?yàn)E用藥物。日常需保持口腔清潔,戒煙限酒,控制胃酸反流。喉癌高危人群建議每年進(jìn)行喉鏡檢查,出現(xiàn)持續(xù)聲嘶、吞咽困難等癥狀時(shí)需立即就診。飲食宜清淡,避免過(guò)熱、過(guò)硬食物刺激病變部位,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素促進(jìn)黏膜修復(fù)。
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