小孩從床上摔下來側(cè)倒

博禾醫(yī)生
小孩從床上摔下來側(cè)倒后若無明顯外傷或異??摁[,通常無需過度擔(dān)憂。若出現(xiàn)嘔吐、嗜睡、肢體活動(dòng)障礙等情況,需警惕顱腦損傷或骨折可能,建議立即就醫(yī)檢查。
多數(shù)情況下,嬰幼兒因重心低、床高度有限,側(cè)倒后可能僅出現(xiàn)短暫哭鬧或局部皮膚發(fā)紅。此時(shí)可觀察孩子意識(shí)狀態(tài)是否清醒,能否正常爬行或行走,頭部有無包塊或擦傷。四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)無受限且無持續(xù)疼痛表現(xiàn)時(shí),可通過冷敷腫脹處緩解不適,24小時(shí)內(nèi)避免熱敷或揉搓患處。建議家長(zhǎng)在接下來48小時(shí)密切監(jiān)測(cè)孩子進(jìn)食、睡眠及行為變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
少數(shù)情況下,側(cè)倒可能導(dǎo)致硬膜下血腫、鎖骨骨折等嚴(yán)重?fù)p傷。若孩子出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、瞳孔大小不等、抽搐或一側(cè)肢體無力,可能提示顱內(nèi)出血。鎖骨骨折常表現(xiàn)為患側(cè)上肢活動(dòng)減少、觸碰時(shí)劇烈哭鬧,局部可見腫脹畸形。此類情況需立即固定頸部與軀干,避免移動(dòng)患兒頭部并緊急送醫(yī)。影像學(xué)檢查可明確損傷程度,必要時(shí)需手術(shù)清除血腫或骨折復(fù)位。
建議家長(zhǎng)將嬰兒床護(hù)欄高度調(diào)整至超過孩子站立時(shí)胸口位置,床周鋪設(shè)緩沖地墊。孩子摔落后即使表現(xiàn)正常,也應(yīng)避免其在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行跑跳等劇烈活動(dòng)。日??赏ㄟ^游戲方式教導(dǎo)幼兒安全翻滾技巧,降低墜落風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)異常癥狀或家長(zhǎng)無法判斷傷情,應(yīng)及時(shí)前往兒科或急診科就診。
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