新生兒口腔潰瘍的治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
新生兒口腔潰瘍可通過(guò)保持口腔清潔、調(diào)整喂養(yǎng)方式、局部用藥、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防感染等方式治療。新生兒口腔潰瘍通常由口腔黏膜損傷、維生素缺乏、感染、免疫力低下、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
使用無(wú)菌棉簽蘸取溫開水或生理鹽水輕柔擦拭新生兒口腔黏膜,避免用力過(guò)度導(dǎo)致二次損傷。哺乳后及時(shí)用干凈紗布清潔口腔殘留奶漬,減少細(xì)菌滋生。禁止使用成人漱口水或酒精類產(chǎn)品,以免刺激黏膜。若潰瘍面有白色偽膜,不可強(qiáng)行撕除,需由醫(yī)生處理。
改用寬口徑奶嘴減少摩擦,哺乳時(shí)保持45度傾斜姿勢(shì)。母乳喂養(yǎng)前母親需清潔乳頭,配方奶喂養(yǎng)時(shí)注意奶溫控制在40度以下。潰瘍期間可適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻次,單次喂養(yǎng)量減少,避免因疼痛導(dǎo)致攝入不足。嚴(yán)重拒食時(shí)可使用滴管或小勺緩慢喂食。
遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂抹真菌性潰瘍,或噴灑開喉劍噴霧劑緩解炎癥。維生素B2注射液局部濕敷可促進(jìn)黏膜修復(fù),重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠適用于創(chuàng)傷性潰瘍。禁用含麻藥成分的成人潰瘍貼,禁止自行使用抗生素藥粉。
母乳喂養(yǎng)者母親需增加維生素B2、維生素C及鋅的攝入,可通過(guò)食用瘦肉、蛋黃、西藍(lán)花等補(bǔ)充。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)選擇強(qiáng)化維生素的嬰幼兒配方。醫(yī)生可能建議補(bǔ)充嬰幼兒專用維生素B族滴劑,但須嚴(yán)格按劑量使用。
接觸新生兒前必須洗手,奶瓶、安撫奶嘴每日煮沸消毒。避免親吻嬰兒口腔或用手觸碰潰瘍面?;純阂挛镄鑶为?dú)清洗并在陽(yáng)光下暴曬。若出現(xiàn)發(fā)熱、潰瘍擴(kuò)散等感染征象,需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,必要時(shí)使用阿莫西林顆粒等抗感染藥物。
新生兒口腔潰瘍期間應(yīng)維持環(huán)境濕度在50度-60度,使用加濕器時(shí)注意每日換水。選擇純棉質(zhì)地的圍兜及時(shí)擦拭口水,避免使用刺激性沐浴產(chǎn)品。觀察記錄潰瘍愈合進(jìn)度,若3天未改善或伴隨拒奶、哭鬧加劇需復(fù)診。定期進(jìn)行嬰幼兒口腔檢查,哺乳期母親需注意自身口腔衛(wèi)生,避免交叉感染。
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