孩子有鼻炎怎么治療

博禾醫(yī)生
孩子鼻炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療、環(huán)境控制等方式治療。鼻炎通常由過敏原刺激、感染、遺傳、免疫功能異常、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔分泌物和過敏原,減輕鼻黏膜水腫。家長可選擇兒童專用洗鼻器,每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。沖洗時注意水溫接近體溫,動作輕柔避免嗆咳。該方法對過敏性鼻炎和感染性鼻炎均有緩解作用。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑,抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑。合并細(xì)菌感染時可能需要阿莫西林顆粒。家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期,避免長期使用減充血劑導(dǎo)致藥物性鼻炎。
針對塵螨等明確過敏原導(dǎo)致的過敏性鼻炎,3歲以上兒童可考慮脫敏治療。通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物,逐步提高機(jī)體耐受性。治療周期通常需要3-5年,家長需定期帶孩子復(fù)診評估療效。
對于藥物治療無效的腺樣體肥大合并鼻炎,可考慮腺樣體切除術(shù)。嚴(yán)重鼻中隔偏曲影響通氣時可能需要鼻中隔成形術(shù)。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,家長應(yīng)選擇有兒童耳鼻喉??平?jīng)驗的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗更換床單被套,使用防螨材質(zhì)寢具。避免接觸寵物、毛絨玩具、香煙煙霧等刺激物?;ǚ奂竟?jié)減少外出,外出時佩戴防護(hù)口罩。注意氣候變化及時增減衣物,預(yù)防呼吸道感染。
家長應(yīng)每日觀察孩子鼻塞、流涕癥狀變化,記錄可能誘發(fā)癥狀的接觸史。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,補(bǔ)充足夠水分保持呼吸道濕潤。保證充足睡眠,避免過度疲勞。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、聽力下降、睡眠呼吸暫停等表現(xiàn),需立即就醫(yī)評估是否并發(fā)鼻竇炎或中耳炎。定期隨訪耳鼻喉科醫(yī)生,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,避免發(fā)展為慢性鼻炎或誘發(fā)支氣管哮喘。
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