準(zhǔn)媽媽如何預(yù)防妊娠高血壓綜合癥

博禾醫(yī)生
準(zhǔn)媽媽可通過控制體重、低鹽飲食、適度運(yùn)動(dòng)、定期產(chǎn)檢、補(bǔ)充鈣質(zhì)等方式預(yù)防妊娠高血壓綜合癥。妊娠高血壓綜合癥通常由遺傳因素、血管內(nèi)皮損傷、營養(yǎng)失衡、免疫調(diào)節(jié)異常、胎盤缺血等因素引起。
孕期體重增長過快會(huì)增加妊娠高血壓綜合癥的發(fā)生概率。建議準(zhǔn)媽媽根據(jù)孕前體重指數(shù)制定合理的增重計(jì)劃,避免單周體重增長超過0.5公斤??赏ㄟ^記錄飲食日記、選擇低升糖指數(shù)食物幫助控制體重。超重孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),但不可盲目節(jié)食。
每日食鹽攝入量應(yīng)控制在6克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。烹飪時(shí)可使用檸檬汁、香草等天然調(diào)味料替代部分食鹽。注意隱藏鹽分的攝入,如醬油、味精等調(diào)味料也需限量使用。適量增加富含鉀的蔬菜水果攝入有助于鈉鉀平衡。
每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、孕婦瑜伽等,每次持續(xù)20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)需保持心率不超過140次/分鐘,避免憋氣動(dòng)作和腹部受壓體位。有先兆流產(chǎn)史或?qū)m頸機(jī)能不全的孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分和監(jiān)測血壓變化。
妊娠20周后應(yīng)每2-4周監(jiān)測血壓、尿蛋白等指標(biāo)。高危孕婦需增加產(chǎn)檢頻率,必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛等預(yù)警癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。定期超聲檢查可評估胎兒生長發(fā)育情況和胎盤血流灌注。
每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)到1000-1200毫克,可通過飲用牛奶、食用豆制品等方式補(bǔ)充。鈣劑補(bǔ)充需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免與鐵劑同時(shí)服用影響吸收。低鈣飲食地區(qū)或存在鈣缺乏高危因素的孕婦建議從孕中期開始預(yù)防性補(bǔ)鈣。鈣離子參與血管平滑肌收縮調(diào)節(jié),適量補(bǔ)充有助于維持血管張力。
準(zhǔn)媽媽應(yīng)保證每日7-8小時(shí)睡眠,采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。保持心情愉悅,避免過度緊張焦慮。注意觀察下肢水腫情況,晨起時(shí)檢查面部和手部是否出現(xiàn)腫脹。居家定期監(jiān)測血壓并記錄,發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。飲食上多選用富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素E和膳食纖維的食物,限制咖啡因攝入。遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片等預(yù)防性藥物時(shí)需定期評估用藥安全性。
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