引起睪丸炎發(fā)病原因有哪些

博禾醫(yī)生
睪丸炎發(fā)病原因主要有細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散、免疫因素等。睪丸炎通常表現(xiàn)為陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱、排尿不適等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
大腸桿菌、葡萄球菌等病原體通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)侵襲睪丸可引起細(xì)菌性睪丸炎。這類患者常伴隨寒戰(zhàn)高熱,陰囊皮膚發(fā)紅腫脹明顯。治療需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,配合臥床休息和陰囊托高。急性期禁止劇烈運(yùn)動(dòng)以防炎癥擴(kuò)散。
流行性腮腺炎病毒是導(dǎo)致病毒性睪丸炎的主要病原體,多見(jiàn)于青春期后男性。通常在腮腺腫脹后出現(xiàn)睪丸疼痛,可能影響生育功能。治療以對(duì)癥為主,可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,重組人干擾素α2b注射液抗病毒。發(fā)病期間需隔離休息,避免睪丸受壓。
睪丸部位受到撞擊、擠壓等外力作用會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)傷性睪丸炎。表現(xiàn)為突發(fā)劇烈疼痛伴陰囊淤血腫脹。需立即冷敷并服用塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重血腫需手術(shù)清除。日常運(yùn)動(dòng)中應(yīng)做好防護(hù),避免會(huì)陰部遭受直接暴力。
前列腺炎、尿道炎等泌尿系統(tǒng)感染未及時(shí)控制時(shí),病原體可能經(jīng)輸精管逆行感染睪丸。這類患者多有尿頻尿急病史。治療需聯(lián)用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉抗感染。治療期間應(yīng)保持排尿通暢。
部分睪丸炎與免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊睪丸組織有關(guān),常見(jiàn)于自身免疫疾病患者。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的睪丸脹痛,激素檢查可見(jiàn)異常。需使用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫,配合白芍總苷膠囊控制炎癥。日常需避免過(guò)度勞累誘發(fā)免疫紊亂。
預(yù)防睪丸炎需注意會(huì)陰部清潔干燥,避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車等壓迫行為。急性期應(yīng)禁止性生活,飲食宜清淡富含維生素C。定期體檢有助于發(fā)現(xiàn)尿路感染等潛在問(wèn)題,出現(xiàn)陰囊不適癥狀應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸萎縮等嚴(yán)重后果??祻?fù)后可適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)局部血液循環(huán)。
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