小兒結(jié)腸冗長(zhǎng)手術(shù)是大手術(shù)嗎

博禾醫(yī)生
小兒結(jié)腸冗長(zhǎng)手術(shù)屬于中等規(guī)模手術(shù),具體手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患兒病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥等因素相關(guān)。結(jié)腸冗長(zhǎng)癥可能因先天發(fā)育異常或后天因素導(dǎo)致結(jié)腸蠕動(dòng)功能障礙,需通過(guò)手術(shù)切除冗余腸段以改善癥狀。
結(jié)腸冗長(zhǎng)手術(shù)通常采用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù),創(chuàng)傷相對(duì)可控,術(shù)后恢復(fù)周期約為7-14天。手術(shù)需全身麻醉,術(shù)中可能涉及腸管切除吻合、系膜游離等操作,但多數(shù)情況下不會(huì)影響患兒長(zhǎng)期生長(zhǎng)發(fā)育。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性腹脹、排便習(xí)慣改變等反應(yīng),通過(guò)規(guī)范護(hù)理多可緩解。
若患兒合并嚴(yán)重腸梗阻、腸壞死或先天性巨結(jié)腸等并發(fā)癥,則手術(shù)范圍可能擴(kuò)大,需開放手術(shù)處理粘連或造瘺,此時(shí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及恢復(fù)難度顯著增加。極少數(shù)情況下需二次手術(shù)處理吻合口瘺、腸粘連等術(shù)后問題。
建議術(shù)前完善結(jié)腸造影、肛門直腸測(cè)壓等檢查評(píng)估病情,術(shù)后注意保持流質(zhì)飲食過(guò)渡,逐步增加膳食纖維攝入量。定期隨訪監(jiān)測(cè)排便功能恢復(fù)情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或排便異常需及時(shí)復(fù)診。
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