小兒燒傷深度如何治療

博禾醫(yī)生
小兒燒傷深度治療需根據(jù)燒傷程度選擇干預措施,主要有局部清創(chuàng)包扎、外用藥物、手術植皮、抗感染治療、康復訓練等方式。燒傷通常由熱液燙傷、火焰灼傷、化學腐蝕、電擊傷等因素引起,表現(xiàn)為皮膚紅腫、水皰、焦痂等癥狀。
淺二度燒傷需用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,清除污染物后覆蓋無菌敷料。小面積燒傷可選用水膠體敷料或硅膠敷料促進愈合,每日更換1次。包扎時避免過緊影響血液循環(huán),觀察敷料有無滲液或異味。
一度燒傷可涂抹磺胺嘧啶銀乳膏預防感染,淺二度燒傷適用重組人表皮生長因子凝膠。深二度燒傷需聯(lián)合使用莫匹羅星軟膏和復方多粘菌素B軟膏控制感染。藥物使用前需徹底清創(chuàng),禁止涂抹牙膏、醬油等異物。
深二度以上燒傷或關節(jié)功能部位燒傷需早期切削痂植皮,常采用自體刃厚皮片移植。大面積燒傷可選用異體皮暫時覆蓋,待創(chuàng)面條件改善后行自體皮移植。術后需固定制動7-10天,定期觀察皮片存活情況。
深二度燒傷需靜脈注射頭孢呋辛鈉注射液,銅綠假單胞菌感染選用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。創(chuàng)面膿性分泌物需做細菌培養(yǎng),根據(jù)藥敏結果調整抗生素。發(fā)熱患兒可口服布洛芬混懸液對癥處理。
愈合期開始關節(jié)被動活動預防攣縮,使用彈力繃帶加壓包扎抑制瘢痕增生。瘢痕成熟期采用硅酮凝膠貼片配合壓力衣治療,配合超聲波治療軟化硬結。面部燒傷需進行表情肌訓練,手部燒傷側重抓握功能鍛煉。
小兒燒傷后需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓。恢復期多進食高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉泥,補充維生素C促進膠原合成。衣物宜選純棉材質減少摩擦,外出時做好防曬。定期隨訪觀察瘢痕增生情況,發(fā)現(xiàn)關節(jié)活動受限及時介入康復治療。家長應妥善保管熱水瓶、電熨斗等危險物品,教育兒童遠離火源和高溫物體。
小兒急性腎小球腎炎該怎樣治療
小兒濕疹是什么原因導致的
小兒吃了發(fā)燒藥出汗嗎
小兒支氣管肺炎是怎么回事
小兒肺炎初期癥狀是怎么樣的
小兒重癥肺炎的實驗室檢查
小兒喉痙攣頻繁發(fā)作怎么辦
小兒推拿能退燒嗎
小兒疳積最快的治療方法是什么
小兒肥胖癥該如何健康飲食
小兒麻痹癥怎么治療
小兒慢性腎功能衰竭的癥狀有哪些