跟腱斷裂一個月后做手術有影響嗎

博禾醫(yī)生
跟腱斷裂一個月后做手術通常仍有修復效果,但可能增加手術難度和恢復周期。跟腱斷裂后延遲手術可能導致斷端回縮、瘢痕粘連及肌肉萎縮。
跟腱斷裂后1-4周內(nèi)手術屬于亞急性期修復,此時斷端尚未完全纖維化,通過微創(chuàng)或開放手術仍可重建肌腱連續(xù)性。術后需配合支具固定和漸進式康復訓練,多數(shù)患者6-9個月可恢復基本運動功能。延遲手術期間保持踝關節(jié)中立位制動,適當冰敷可減輕腫脹。
超過6周未處理的陳舊性跟腱斷裂,斷端間隙可能超過3厘米,需采用V-Y延長術或肌腱轉(zhuǎn)位等復雜術式。瘢痕組織增生會干擾術中解剖定位,術后關節(jié)僵硬和再斷裂風險升高。此類患者康復期需延長至12個月以上,且可能遺留提踵無力等后遺癥。
建議跟腱斷裂患者盡早就醫(yī)評估,術前通過超聲或MRI明確斷裂程度。術后康復需嚴格遵循醫(yī)囑,早期進行踝泵訓練預防血栓,中期逐步增加負重訓練,后期通過離心訓練恢復肌腱強度。避免過早劇烈運動導致再斷裂,合理補充蛋白質(zhì)和維生素C促進肌腱愈合。
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