同房出血一定要做宮頸篩查嗎

博禾醫(yī)生
同房出血通常建議進行宮頸篩查,可能與宮頸病變、陰道損傷等因素有關(guān)。
同房后出血在醫(yī)學(xué)上稱為接觸性出血,宮頸篩查是排查宮頸癌前病變或?qū)m頸癌的重要手段。宮頸病變?nèi)鐚m頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變等均可能因機械刺激導(dǎo)致毛細血管破裂出血。陰道損傷則常見于性生活動作劇烈、陰道干澀或存在炎癥時,黏膜輕微撕裂引發(fā)出血。宮頸篩查包含宮頸細胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測,能早期發(fā)現(xiàn)高危型HPV感染及細胞異常變化。若篩查結(jié)果異常,需進一步行陰道鏡檢查或活檢明確診斷。即使篩查結(jié)果正常,反復(fù)出血仍需排查子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙等潛在病因。
日常需注意性生活衛(wèi)生,避免過度清潔陰道破壞菌群平衡。同房時使用潤滑劑減少摩擦損傷,出現(xiàn)出血后暫停性生活并觀察出血量及持續(xù)時間。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強免疫力,降低HPV持續(xù)感染風險。建議30歲以上女性定期進行宮頸篩查,接種HPV疫苗可預(yù)防高危型病毒感染。若出血伴隨腹痛、分泌物異味或持續(xù)超過3天,應(yīng)及時就醫(yī)完善婦科檢查。
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